腳踝骨膜增厚可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、休息制動(dòng)
減少腳踝活動(dòng),避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用支具或石膏固定,有助于減輕對(duì)骨膜的刺激,促進(jìn)炎癥消退。急性期應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng),癥狀緩解后可逐漸進(jìn)行無(wú)負(fù)重活動(dòng)。
2、物理治療
采用超聲波、沖擊波等物理療法,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收,軟化增生的骨膜組織。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,通常需要按療程進(jìn)行。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重者可短期外用糖皮質(zhì)激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏。藥物需在醫(yī)生評(píng)估后使用。
4、局部封閉治療
對(duì)于局限性頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行皮質(zhì)類固醇局部注射,直接作用于病變部位抑制炎癥反應(yīng)。該方法需嚴(yán)格無(wú)菌操作,不宜反復(fù)多次使用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無(wú)效且影響功能的嚴(yán)重病例,可考慮行骨膜切除術(shù)或踝關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
治療期間應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇軟底緩沖性好的鞋子,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,保持均衡飲食。若出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)腫脹加重或活動(dòng)受限明顯,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案??祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。