蕁麻疹拖久了可能加重皮膚損害、誘發(fā)并發(fā)癥或轉(zhuǎn)為慢性病程。蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，是皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加出現(xiàn)的局限性水腫反應(yīng)，長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能引發(fā)以下問(wèn)題。
1、皮膚損害加重
反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變或色素沉著，部分患者可能出現(xiàn)皮膚劃痕癥。急性期未控制可能發(fā)展為持續(xù)性風(fēng)團(tuán)，伴隨劇烈瘙癢影響生活質(zhì)量。需避免熱水燙洗，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。
2、呼吸道并發(fā)癥
累及喉頭黏膜時(shí)可能引發(fā)喉頭水腫，表現(xiàn)為聲音嘶啞、呼吸困難甚至窒息。胃腸道黏膜受累可出現(xiàn)腹痛腹瀉。這類血管性水腫屬于急癥，需立即使用腎上腺素注射液、醋酸潑尼松龍片等搶救治療。
3、慢性蕁麻疹
病程超過(guò)6周會(huì)轉(zhuǎn)為慢性，可能與甲狀腺疾病、幽門螺桿菌感染等系統(tǒng)性疾病相關(guān)。慢性患者需排查感染灶或自身免疫因素，長(zhǎng)期服用鹽酸西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等二代抗組胺藥控制癥狀。
4、繼發(fā)感染
抓破皮膚易合并金黃色葡萄球菌感染，出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等表現(xiàn)。需配合莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴(yán)重者口服頭孢克洛干混懸劑抗感染。
5、心理影響
長(zhǎng)期瘙癢可導(dǎo)致焦慮、睡眠障礙，兒童可能出現(xiàn)注意力不集中。建議通過(guò)冷敷緩解瘙癢，必要時(shí)聯(lián)合富馬酸喹硫平片等藥物進(jìn)行心理干預(yù)。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免辛辣食物、酒精等誘發(fā)因素，記錄每日發(fā)作情況幫助醫(yī)生判斷病因。慢性患者需定期復(fù)查肝腎功能，二代抗組胺藥需持續(xù)用藥至癥狀完全控制后逐漸減量。出現(xiàn)胸悶、腹痛等系統(tǒng)癥狀時(shí)須立即急診處理，不可延誤治療時(shí)機(jī)。