哮喘患者做霧化治療效果通常較好。霧化治療可直接將藥物送達呼吸道,快速緩解氣道痙攣和炎癥,適用于急性發(fā)作期和慢性控制期。
霧化治療通過將藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒直接作用于氣道,起效迅速且局部藥物濃度高。常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液、支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液。對于急性發(fā)作患者,霧化能快速改善喘息和呼吸困難癥狀。對于慢性持續(xù)期患者,規(guī)律霧化有助于減少口服激素用量并降低全身副作用。兒童、老年人及中重度患者尤其適合霧化治療,因其操作簡單且無需配合呼吸技巧。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)口腔真菌感染、聲音嘶啞等局部副作用,通過用藥后漱口可預防。極少數(shù)對霧化藥物過敏者可能出現(xiàn)皮疹或支氣管痙攣加重,需立即停用。嚴重氣流受限患者可能因藥物沉積不足影響療效,此時需結(jié)合其他給藥方式。
哮喘患者霧化治療期間應定期清潔霧化器避免細菌污染,治療前后用清水漱口減少藥物殘留。日常需避免接觸冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素,監(jiān)測峰流速值變化。建議隨身攜帶急救藥物,急性發(fā)作時優(yōu)先選擇霧化給藥。長期控制需遵醫(yī)囑調(diào)整藥物組合,不可自行增減劑量。合并過敏性鼻炎者需同步治療上呼吸道炎癥,季節(jié)性發(fā)作前可預防性霧化給藥。保持適度有氧運動如游泳可增強肺功能,但運動前應做好熱身并使用支氣管擴張劑預防運動性哮喘發(fā)作。