寶寶肚子長(zhǎng)蟲通常表現(xiàn)為腹痛、肛門瘙癢、食欲異常、磨牙、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。腸道寄生蟲感染可能由蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲等引起，需結(jié)合糞便檢查確診。
1、腹痛
寄生蟲在腸道內(nèi)活動(dòng)可能刺激腸壁，引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛。疼痛程度較輕但反復(fù)發(fā)作，進(jìn)食后可能加重。蛔蟲感染嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腸梗阻，表現(xiàn)為劇烈腹痛伴嘔吐。家長(zhǎng)可觀察寶寶是否頻繁揉按腹部，并記錄疼痛發(fā)作時(shí)間供醫(yī)生參考。
2、肛門瘙癢
蟯蟲夜間移行至肛周產(chǎn)卵會(huì)導(dǎo)致明顯瘙癢，寶寶可能出現(xiàn)睡眠不安、抓撓會(huì)陰部等情況。家長(zhǎng)可在寶寶入睡后1-3小時(shí)檢查肛周是否有白色線狀蟲體。此癥狀需與尿布疹、濕疹等皮膚問題鑒別，反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行透明膠帶粘取蟲卵檢測(cè)。
3、食欲異常
寄生蟲消耗宿主營(yíng)養(yǎng)可能導(dǎo)致食欲亢進(jìn)但體重不增，或出現(xiàn)異食癖如啃食泥土、紙屑等。部分患兒伴隨營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、指甲脆薄。家長(zhǎng)需注意寶寶每日進(jìn)食量和食物種類變化，長(zhǎng)期異常需檢測(cè)血紅蛋白水平。
4、磨牙
睡眠中磨牙可能與寄生蟲代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，常見于蛔蟲感染。該癥狀特異性較低，需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。家長(zhǎng)可錄制寶寶睡眠視頻供醫(yī)生評(píng)估，同時(shí)檢查牙齒是否有異常磨損。
5、體重增長(zhǎng)緩慢
慢性寄生蟲感染會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收，導(dǎo)致身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。測(cè)量生長(zhǎng)曲線時(shí)可見增速明顯放緩，尤其伴慢性腹瀉時(shí)更需警惕。鞭蟲感染可能引起直腸脫垂，進(jìn)一步加重營(yíng)養(yǎng)不良。建議每月記錄寶寶生長(zhǎng)參數(shù)，異常持續(xù)超過3個(gè)月應(yīng)就醫(yī)排查。
預(yù)防腸道寄生蟲感染需培養(yǎng)寶寶飯前便后洗手習(xí)慣，定期修剪指甲避免蟲卵藏匿。蔬菜水果要徹底清洗，肉類充分煮熟。家庭成員出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)共同治療，避免交叉感染。確診后需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥，用藥期間觀察排便情況。日?？蛇m當(dāng)增加南瓜子、胡蘿卜等富含植物活性成分的食物，但不可替代藥物治療。