哺乳期乳房硬塊揉不開擠不出奶可能與乳汁淤積、乳腺導管堵塞、乳腺炎等因素有關(guān),可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、使用吸奶器、藥物治療、就醫(yī)處理等方式改善。
1、熱敷按摩
哺乳期乳房出現(xiàn)硬塊且無法揉開時,可先用溫熱毛巾敷在硬塊部位5-10分鐘,溫度控制在40℃左右。熱敷后沿乳腺導管方向從乳房外圍向乳頭輕輕按摩,幫助軟化淤積的乳汁。注意避免用力擠壓,每日重復2-3次,配合寶寶吸吮效果更佳。
2、調(diào)整哺乳姿勢
讓嬰兒下巴對準硬塊位置吸吮,利用其強吸力疏通堵塞的乳腺管。哺乳時采用橄欖球式或側(cè)臥姿勢,確保含乳姿勢正確。哺乳前可輕揉乳暈刺激泌乳反射,哺乳后檢查硬塊是否縮小,若持續(xù)未緩解需結(jié)合其他方法。
3、使用吸奶器
選擇醫(yī)用級電動吸奶器,先用按摩模式刺激奶陣,再調(diào)至適宜吸力分段抽取乳汁。單側(cè)使用時間不超過15分鐘,避免乳頭水腫。吸奶后冷敷乳房減輕腫脹,間隔2-3小時重復操作,注意記錄硬塊變化情況。
4、藥物治療
若伴隨紅腫熱痛可能為乳腺炎,需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片,禁用含偽麻黃堿的復方感冒藥。中成藥如乳癖消片、蒲公英顆粒也有助緩解炎癥。
5、就醫(yī)處理
當硬塊持續(xù)48小時未消、體溫超過38.5℃或出現(xiàn)膿性分泌物時,應立即就診乳腺外科。醫(yī)生可能通過超聲檢查判斷是否形成膿腫,必要時進行穿刺抽膿或切開引流。治療期間可繼續(xù)哺乳,但化膿側(cè)需暫停并定時排空乳汁。
日常需穿著無鋼圈哺乳文胸避免壓迫,飲食減少油膩湯水攝入但保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。哺乳間隙用卷心菜葉冷敷消腫,保持充足睡眠和情緒穩(wěn)定。若反復發(fā)生堵奶需排查嬰兒舌系帶過短等哺乳障礙因素,必要時咨詢國際認證哺乳顧問調(diào)整喂養(yǎng)方案。