咽喉皰疹可能由單純皰疹病毒1型感染、柯薩奇病毒A組感染、免疫力低下、接觸傳播、EB病毒感染等原因引起,可通過抗病毒治療、局部用藥、增強(qiáng)免疫力、隔離防護(hù)、對癥支持等方式緩解。
1、單純皰疹病毒1型感染
單純皰疹病毒1型是導(dǎo)致咽喉皰疹的常見病原體,通過飛沫或直接接觸傳播。感染后口腔黏膜會出現(xiàn)簇集性小水皰,伴隨灼痛感。臨床常用阿昔洛韋片、噴昔洛韋乳膏、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,同時(shí)需避免抓撓防止繼發(fā)感染。
2、柯薩奇病毒A組感染
柯薩奇病毒A組引發(fā)的皰疹性咽峽炎多見于兒童,表現(xiàn)為咽部灰白色皰疹伴高熱。病毒通過糞口途徑傳播,發(fā)病期間需用康復(fù)新液含漱、開喉劍噴霧劑局部鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重時(shí)可靜脈注射更昔洛韋注射液。
3、免疫力低下
長期熬夜、壓力過大或患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),機(jī)體免疫功能下降易誘發(fā)潛伏病毒再激活。建議補(bǔ)充維生素C片、脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫,必要時(shí)注射人免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。
4、接觸傳播
共用餐具或親密接觸患者分泌物可導(dǎo)致病毒傳播。發(fā)病期間應(yīng)單獨(dú)使用毛巾餐具,對污染物用含氯消毒液處理。接觸患兒分泌物后家長需用75%酒精消毒雙手。
5、EB病毒感染
EB病毒引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥可伴有咽峽部皰疹,特征為頸部淋巴結(jié)腫大和肝脾腫大。確診需進(jìn)行嗜異性凝集試驗(yàn),治療主要采用干擾素α2b注射液和利巴韋林顆粒抗病毒。
咽喉皰疹發(fā)作期間應(yīng)選擇溫涼的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。保持每天2000毫升飲水量有助于代謝毒素,用淡鹽水漱口可緩解疼痛?;謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動引發(fā)疲勞。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或皰疹破潰后久不愈合,須及時(shí)到感染科或耳鼻喉科就診。