老人后腳跟痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術治療等方式緩解。老人后腳跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨折等原因引起。
一、休息制動
減少站立和行走時間,避免長時間負重活動,選擇柔軟舒適的鞋墊或矯形鞋具,減輕足跟部壓力。日常可進行足底筋膜拉伸訓練,用毛巾牽拉足底或臺階邊緣伸展跟腱,每次保持15秒,重復進行。
二、物理治療
采用超聲波、沖擊波等物理療法促進局部血液循環(huán),緩解炎癥反應。配合冰敷處理,用毛巾包裹冰袋置于疼痛部位,每次15分鐘,每日多次,有助于減輕腫脹。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外用涂抹,或口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥物。藥物治療需在醫(yī)生評估后開展,避免自行調整用藥方案。
四、局部封閉治療
對于疼痛持續(xù)存在的患者,醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質激素與麻醉藥的混合液。此操作須由??漆t(yī)生執(zhí)行,注射后需保持局部清潔干燥。
五、手術治療
經保守治療無效的嚴重病例,可考慮足底筋膜切開術或跟骨骨刺切除術。術前需完善影像學檢查,術后需配合康復訓練恢復足部功能。
老年群體出現(xiàn)足跟疼痛時應選擇支撐性良好的 footwear,避免穿著平底硬質鞋具。日??蛇M行溫水足浴配合足底滾動按摩,控制體重減輕足部負荷。若疼痛伴隨晨僵、紅腫發(fā)熱或影響日?;顒樱瑧皶r至骨科或康復科就診,通過X光、MRI等檢查明確病因。治療期間需保持均衡營養(yǎng)攝入,適當補充鈣劑與維生素D,避免過度勞累加重癥狀。