勃起后睪丸脹痛可能與性興奮充血、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)或前列腺炎等因素有關(guān)。可通過局部冷敷、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、性興奮充血
勃起時盆腔充血可能牽連睪丸,導(dǎo)致短暫脹痛,通常隨性興奮消退自行緩解。避免過度性刺激,穿著寬松內(nèi)褲有助于減輕癥狀。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致勃起后睪丸墜脹痛,久站或運動后加重??赡芘c靜脈瓣功能不全有關(guān),通常伴隨陰囊蚯蚓狀團塊??勺襻t(yī)囑使用邁之靈片或地奧司明片改善循環(huán),嚴(yán)重者需精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、附睪炎
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥會在勃起時加劇疼痛,可能伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀??赡芘c大腸桿菌感染相關(guān),需用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片抗感染,配合陰囊托帶減輕牽拉痛。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)劇烈睪丸痛且勃起后加重需警惕扭轉(zhuǎn),多因睪丸系膜過長導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn)。可能出現(xiàn)惡心嘔吐、睪丸位置上移,需6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。
5、前列腺炎
盆腔充血可能刺激炎癥前列腺,疼痛可放射至睪丸??赡芘c久坐或尿路感染有關(guān),伴隨排尿灼熱感??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合前列舒通膠囊治療。
日常應(yīng)避免長時間騎車或久坐,規(guī)律排精防止前列腺充血,穿著有支撐力的內(nèi)褲減少陰囊晃動。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨紅腫發(fā)熱,須立即就醫(yī)排除急癥。急性期可間歇冷敷緩解腫脹,恢復(fù)期溫水坐浴每日15-20分鐘促進血液循環(huán)。