肝氣郁結(jié)的原因主要有情志失調(diào)、飲食不當、勞累過度、外邪侵襲以及久病體虛等。
一、情志失調(diào)
長期或過度的精神刺激是導致肝氣郁結(jié)最常見的原因。中醫(yī)認為肝主疏泄,調(diào)暢氣機,與人的情志活動密切相關(guān)。當人長期處于憤怒、抑郁、焦慮、壓力過大或思慮過度等不良情緒狀態(tài)時,會影響肝的疏泄功能,導致肝氣運行不暢,郁結(jié)于內(nèi)。這種情況多表現(xiàn)為胸脅脹滿疼痛、情緒低落或急躁易怒、喜歡嘆氣等癥狀。調(diào)理應(yīng)以疏肝解郁為主,可通過心理咨詢、培養(yǎng)興趣愛好、適度運動等方式調(diào)節(jié)情緒,嚴重時需在中醫(yī)師指導下使用疏肝理氣的中藥進行調(diào)理。
二、飲食不當
不規(guī)律的飲食習慣,如長期過食肥甘厚味、辛辣刺激食物,或嗜酒無度,會損傷脾胃功能。脾胃為氣血生化之源,脾胃受損則氣血生成不足,肝血虧虛,肝失所養(yǎng),其疏泄功能也會隨之失常,進而導致氣機郁滯。同時,肥甘厚膩之品易生濕生熱,濕熱蘊結(jié)也會阻礙氣機運行?;颊叱0橛须涓姑洕M、食欲不振、口苦等癥狀。改善方法在于調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以清淡、易消化、營養(yǎng)均衡為原則,避免暴飲暴食和過度飲酒。
三、勞累過度
包括體力與腦力兩方面的過度消耗。長期超負荷工作、熬夜、睡眠不足,或思慮過度,會大量耗傷人體的氣血和陰液。肝藏血,血屬陰,陰血虧虛則不能濡養(yǎng)肝體,導致肝的柔和、條達之性失職,肝氣易于郁結(jié)。這屬于因虛致郁,常伴隨有疲勞乏力、頭暈眼花、失眠多夢等虛弱表現(xiàn)。應(yīng)對的關(guān)鍵在于勞逸結(jié)合,保證充足的休息和睡眠,避免長期持續(xù)性高強度勞作,適當進行如散步、太極拳等舒緩運動以調(diào)養(yǎng)身心。
四、外邪侵襲
外界致病因素,特別是濕邪和熱邪,侵犯人體后也可能導致肝氣郁結(jié)。濕熱之邪具有黏滯、重濁的特性,容易阻滯氣機,影響肝膽的疏泄功能。例如,在潮濕悶熱的環(huán)境中生活過久,或感受濕熱病邪,可能導致肝膽濕熱,出現(xiàn)脅肋脹痛、口苦、納呆、小便黃赤、舌苔黃膩等癥狀。此時肝氣郁結(jié)多與濕熱并存。治療需清熱利濕與疏肝理氣并舉,應(yīng)在醫(yī)生辨證后使用相應(yīng)方藥,同時注意改善居住環(huán)境,避免外濕侵襲。
五、久病體虛
患有慢性疾病或大病之后,身體正氣虧虛,臟腑功能衰弱,氣血運行無力,也容易發(fā)生氣機郁滯。久病不愈,情緒也易低落,形成惡性循環(huán)。例如,慢性肝炎、肝硬化等肝臟本身疾病,會直接損傷肝的生理功能;慢性胃腸疾病導致氣血生化不足,肝失濡養(yǎng);或其他慢性消耗性疾病耗傷氣血,均可成為肝氣郁結(jié)的病理基礎(chǔ)。這種情況的肝郁常為本虛標實,治療上需在扶助正氣、治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,兼顧疏理肝氣,切不可一味攻伐。
預防和調(diào)理肝氣郁結(jié),需從生活方式入手,保持情緒舒暢至關(guān)重要,可通過與親友傾訴、培養(yǎng)琴棋書畫等雅趣來怡情養(yǎng)性。飲食上宜多食一些具有疏肝理氣作用的食物,如蘿卜、芹菜、柑橘、玫瑰花茶等,避免過度食用油膩、甜食及辛辣之物。規(guī)律作息,保證睡眠,避免熬夜和過度勞累。適當進行體育鍛煉,如八段錦、瑜伽、慢跑等,有助于氣血流通,舒暢氣機。若自我調(diào)節(jié)后,脅痛、情緒不暢等癥狀仍持續(xù)存在或加重,建議及時就醫(yī),由中醫(yī)師進行辨證論治,切勿自行濫用疏肝藥物。