培菲康與枯草桿菌二聯(lián)活菌的主要區(qū)別在于菌種組成、適應(yīng)證及作用機(jī)制。培菲康含雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌，適用于腸道菌群失調(diào)；枯草桿菌二聯(lián)活菌含枯草桿菌和腸球菌，主要用于腹瀉與抗生素相關(guān)性腸炎。
培菲康是復(fù)合益生菌制劑，包含長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌三種活菌，通過調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡改善腹瀉、便秘及消化不良。其作用機(jī)制為競爭性抑制致病菌定植，促進(jìn)短鏈脂肪酸生成以修復(fù)腸黏膜屏障。臨床多用于抗生素使用后或功能性胃腸病引起的菌群紊亂，需冷藏保存以維持菌群活性。
枯草桿菌二聯(lián)活菌由枯草桿菌和屎腸球菌組成，枯草桿菌能分泌消化酶促進(jìn)營養(yǎng)吸收，腸球菌則快速繁殖占據(jù)腸道生態(tài)位。該藥對兒童急性感染性腹瀉效果顯著，也可預(yù)防抗生素導(dǎo)致的偽膜性腸炎。其耐酸性較強(qiáng)，部分劑型可常溫儲(chǔ)存，但活菌數(shù)量會(huì)隨溫度升高而下降。
使用益生菌制劑時(shí)需注意與抗生素間隔2小時(shí)服用，避免活菌被滅活。培菲康對冷藏條件要求嚴(yán)格，若保存不當(dāng)可能導(dǎo)致菌群失活；枯草桿菌二聯(lián)活菌雖部分劑型可常溫保存，但仍建議陰涼處存放。兩類藥物均不宜用于免疫功能低下者，若出現(xiàn)腹脹加重或皮疹需立即停藥。日常飲食可配合酸奶、泡菜等發(fā)酵食品輔助調(diào)節(jié)菌群，但治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物影響藥效。