胃腸炎和腸胃炎在醫(yī)學(xué)上通常指同一種疾病，即胃腸黏膜的炎癥，兩者沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別。

一、術(shù)語(yǔ)使用習(xí)慣

在臨床醫(yī)學(xué)和學(xué)術(shù)文獻(xiàn)中，胃腸炎是標(biāo)準(zhǔn)且更常用的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，用以描述胃和腸道黏膜發(fā)生的炎癥性疾病。腸胃炎這一說(shuō)法在日常口語(yǔ)和非專(zhuān)業(yè)語(yǔ)境中出現(xiàn)較多，其含義與胃腸炎基本一致。從解剖學(xué)角度看，胃和腸是相連的消化器官，炎癥往往同時(shí)或相繼發(fā)生，因此統(tǒng)稱(chēng)為胃腸炎更為準(zhǔn)確。無(wú)論是病毒感染、細(xì)菌感染還是其他因素導(dǎo)致的炎癥，醫(yī)學(xué)診斷和描述均優(yōu)先使用胃腸炎。

二、癥狀表現(xiàn)

胃腸炎的癥狀主要圍繞消化系統(tǒng)功能紊亂。早期常見(jiàn)表現(xiàn)為惡心和嘔吐，這是胃黏膜受刺激的典型反應(yīng)。隨后可能出現(xiàn)腹部絞痛或脹痛，疼痛部位多位于中上腹或臍周。腹瀉是另一核心癥狀，糞便性狀因病因不同而異，可為水樣便、糊狀便或含有黏液。部分患者會(huì)伴有發(fā)熱、全身乏力、食欲減退等全身性癥狀。癥狀的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間取決于病原體類(lèi)型、感染劑量以及個(gè)體免疫力。

三、常見(jiàn)病因

胃腸炎的病因多樣，以感染性因素最為常見(jiàn)。病毒感染是首要原因，諸如諾如病毒、輪狀病毒等，尤其容易在人群聚集場(chǎng)所引發(fā)流行。細(xì)菌感染也不少見(jiàn)，常見(jiàn)病原體包括沙門(mén)菌、大腸埃希菌、彎曲桿菌等，常通過(guò)被污染的食物或水源傳播。寄生蟲(chóng)感染如賈第鞭毛蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng)也可導(dǎo)致。非感染性因素包括食物過(guò)敏、誤食有毒物質(zhì)、某些藥物刺激如非甾體抗炎藥，以及精神壓力過(guò)大、飲食極度不規(guī)律等。

四、診斷方式

醫(yī)生診斷胃腸炎主要依據(jù)詳細(xì)的病史詢問(wèn)和體格檢查，了解癥狀特點(diǎn)、飲食史和接觸史。糞便檢查是關(guān)鍵輔助手段，通過(guò)糞便常規(guī)、隱血試驗(yàn)以及病原體培養(yǎng)或核酸檢測(cè)，可以明確是否存在感染及感染類(lèi)型。血常規(guī)檢查有助于判斷炎癥程度，如白細(xì)胞計(jì)數(shù)是否升高。對(duì)于癥狀嚴(yán)重、遷延不愈或懷疑有并發(fā)癥的患者，可能需要進(jìn)行腹部超聲、CT或內(nèi)鏡檢查，以排除其他急腹癥或器質(zhì)性病變。

五、治療與護(hù)理原則

胃腸炎的治療核心是對(duì)癥支持和病因治療。輕癥患者以家庭護(hù)理為主，首要措施是防止脫水，應(yīng)少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。飲食上需遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則，避免油膩、生冷、辛辣食物。休息至關(guān)重要。對(duì)于細(xì)菌感染明確的患者，醫(yī)生會(huì)酌情使用抗生素，如鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、蒙脫石散等藥物可用于止瀉和保護(hù)黏膜，鹽酸甲氧氯普胺片等可用于緩解嘔吐。但所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行服用。

預(yù)防胃腸炎的關(guān)鍵在于保持良好的個(gè)人衛(wèi)生與飲食衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后務(wù)必用流動(dòng)水和肥皂洗手，確保食材新鮮并充分煮熟，生熟食物分開(kāi)處理，避免飲用未經(jīng)消毒的水。在外就餐選擇衛(wèi)生條件有保障的餐館。日常注意腹部保暖，維持規(guī)律作息與平和心態(tài)，增強(qiáng)自身免疫力。若出現(xiàn)頻繁嘔吐無(wú)法進(jìn)水、腹瀉劇烈導(dǎo)致明顯脫水體征如眼窩凹陷、尿量顯著減少，或伴有高熱、嚴(yán)重腹痛、便血等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤病情。