人流后血沒排干凈可通過藥物促進子宮收縮、超聲檢查明確殘留、清宮手術清除殘留、中醫(yī)調(diào)理活血化瘀、預防感染抗炎治療等方式處理。人流后出血不凈可能與子宮收縮不良、妊娠組織殘留、感染等因素有關。
1、藥物促進子宮收縮
使用縮宮素注射液可增強子宮平滑肌收縮力，幫助排出宮腔積血。益母草顆粒含益母草堿成分，能改善子宮微循環(huán)。產(chǎn)婦安合劑通過活血化瘀作用減少陰道流血時間。用藥期間需觀察出血量變化，若持續(xù)增多需及時復診。
2、超聲檢查明確殘留
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示宮腔內(nèi)有無妊娠組織殘留，測量殘留物大小及血流信號。對于直徑超過10毫米的強回聲團塊，多提示需進一步處理。檢查前需排空膀胱，月經(jīng)干凈后3-7天檢查結果更準確。
3、清宮手術清除殘留
宮腔鏡下清宮術能在直視下徹底清除殘留蛻膜組織，減少子宮內(nèi)膜損傷。負壓吸引術適用于較大殘留物清除，操作時間一般控制在10分鐘內(nèi)。術后需使用頭孢克肟分散片預防感染，禁止盆浴2周。
4、中醫(yī)調(diào)理活血化瘀
生化湯加減方含當歸、川芎等成分，可促進子宮復舊。少腹逐瘀顆粒能改善宮寒血瘀型出血，連服7-10天。艾灸關元穴每次15分鐘，通過溫熱刺激加速瘀血排出。治療期間忌食生冷辛辣食物。
5、預防感染抗炎治療
甲硝唑片針對厭氧菌感染效果顯著，需與頭孢類聯(lián)用。左氧氟沙星膠囊可覆蓋常見生殖道病原體，療程5-7天。陰道出血期間每日用碘伏稀釋液清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾保持干燥。體溫超過38℃需警惕盆腔炎。
術后1個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，搭配菠菜等含鐵食物。每周監(jiān)測血常規(guī)直至血紅蛋白恢復正常，2周后復查超聲評估恢復情況。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量時須立即就醫(yī)。