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流感病毒是什么樣的病毒

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

流感病毒是一種正黏病毒科的RNA病毒,根據(jù)核蛋白抗原性可分為甲型、乙型、丙型和丁型,主要通過呼吸道飛沫傳播,感染后可引起發(fā)熱、咳嗽、全身酸痛等流行性感冒癥狀。

一、病毒結(jié)構(gòu)

流感病毒由包膜、基質(zhì)蛋白和核心組成。包膜表面鑲嵌著血凝素和神經(jīng)氨酸酶兩種糖蛋白刺突,血凝素協(xié)助病毒侵入宿主細(xì)胞,神經(jīng)氨酸酶幫助新生病毒顆粒釋放?;|(zhì)蛋白構(gòu)成病毒外殼,內(nèi)部核心包含分節(jié)段的RNA基因組和核蛋白,這種分節(jié)段結(jié)構(gòu)導(dǎo)致病毒容易發(fā)生基因重配。病毒形態(tài)多呈球形或絲狀,直徑約80-120納米,在電子顯微鏡下可見表面刺突呈放射狀排列。

二、傳播特性

流感病毒主要通過呼吸道飛沫在人際間傳播,也可通過接觸被污染物體表面間接傳播。病毒在空氣中以氣溶膠形式存在,進(jìn)入人體后優(yōu)先侵襲呼吸道上皮細(xì)胞。病毒在外界環(huán)境中存活時(shí)間受溫濕度影響,低溫干燥環(huán)境更利于其保持活性。傳播能力與病毒亞型有關(guān),甲型流感因宿主范圍廣易引發(fā)大流行,乙型多引起局部暴發(fā),丙型主要感染兒童。

三、變異機(jī)制

流感病毒的變異主要包括抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)變兩種形式。抗原漂移是血凝素或神經(jīng)氨酸酶的點(diǎn)突變積累,導(dǎo)致季節(jié)性流行;抗原轉(zhuǎn)變是不同亞型病毒基因片段重組,可能產(chǎn)生全新毒株。甲型流感因宿主多樣性和基因分節(jié)段特性,具有最強(qiáng)變異能力,曾多次引起世界性大流行。病毒基因組復(fù)制缺乏校對(duì)功能是其高變異率的基礎(chǔ)。

四、致病特點(diǎn)

病毒感染后潛伏期通常為1-4天,病毒在呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制引發(fā)細(xì)胞壞死脫落,同時(shí)觸發(fā)免疫應(yīng)答釋放炎癥因子。典型臨床表現(xiàn)包括急起高熱、頭痛肌痛、乏力等全身癥狀,伴咳嗽咽痛等呼吸道表現(xiàn)。嬰幼兒及老年人感染后易發(fā)展為肺炎等并發(fā)癥,慢性基礎(chǔ)疾病患者可能出現(xiàn)重癥感染。

五、防控手段

接種流感疫苗是預(yù)防感染的有效措施,疫苗成分每年根據(jù)流行株預(yù)測(cè)更新。神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋膠囊、帕拉米韋氯化鈉注射液、扎那米韋吸入粉霧劑可用于治療。日常防護(hù)包括佩戴口罩、勤洗手及保持社交距離,流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。患者應(yīng)居家隔離休息,多飲水并對(duì)癥處理發(fā)熱癥狀。

預(yù)防流感需要建立多層次防護(hù)體系。保持室內(nèi)通風(fēng)可降低病毒濃度,每天開窗換氣不少于兩次。均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目使用抗菌藥物。集體單位發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,做好環(huán)境消毒和健康監(jiān)測(cè)工作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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