牙齒里面壞了可通過補牙、根管治療、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、拔牙等方式治療。牙齒損壞通常由齲齒、牙外傷、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙髓炎、根尖周炎等原因引起。

1、補牙

齲齒導(dǎo)致的牙齒內(nèi)部損壞，若未傷及牙髓可采用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填。操作時需徹底清除腐質(zhì)，避免繼發(fā)齲。淺齲患者可能出現(xiàn)冷熱敏感，中齲可見明顯齲洞。治療后可配合使用含氟牙膏預(yù)防再齲。

2、根管治療

牙髓炎或根尖周炎引起的牙體損壞需清除感染牙髓，常用根管預(yù)備器械配合次氯酸鈉沖洗。治療過程需3-4次復(fù)診，術(shù)后可能出現(xiàn)輕微脹痛。建議避免用患牙咀嚼硬物，必要時口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

3、嵌體修復(fù)

適用于大面積缺損但牙根完好的病例，采用黃金合金或全瓷材料定制修復(fù)體。相比傳統(tǒng)充填能更好恢復(fù)咬合功能，但需磨除較多健康牙體組織。修復(fù)后可能出現(xiàn)短暫敏感，可使用脫敏牙膏緩解。

4、全冠修復(fù)

嚴(yán)重缺損的牙齒需磨小牙體后安裝氧化鋯全冠或金屬烤瓷冠。能有效保護剩余牙體組織，但存在牙齦邊緣微滲漏風(fēng)險。戴冠初期需適應(yīng)新的咬合高度，避免進食黏性食物。

5、拔牙

無法保留的殘根殘冠需手術(shù)拔除，創(chuàng)口較大者可選擇即刻種植。拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口，72小時內(nèi)避免劇烈運動。缺牙區(qū)鄰牙可能出現(xiàn)傾斜，建議3-6個月內(nèi)完成修復(fù)。

日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年進行口腔檢查。限制碳酸飲料及高糖食物攝入，夜間磨牙患者需佩戴頜墊。出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹時應(yīng)及時就診，延誤治療可能導(dǎo)致頜骨感染。兒童乳牙齲壞同樣需要干預(yù)，避免影響恒牙發(fā)育。