地米是地塞米松的簡稱，屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗休克和調(diào)節(jié)代謝五大核心作用。

1、抗炎作用

地塞米松通過抑制磷脂酶A2活性，減少前列腺素和白三烯等炎癥介質(zhì)生成，減輕毛細(xì)血管擴(kuò)張和滲出，緩解紅腫熱痛癥狀。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性喉炎等炎癥性疾病。

2、抗過敏作用

藥物能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止組胺釋放，降低IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)強(qiáng)度。臨床用于過敏性鼻炎、蕁麻疹等速發(fā)型過敏反應(yīng)，可快速緩解支氣管痙攣和黏膜水腫。

3、免疫抑制

通過抑制T淋巴細(xì)胞增殖和細(xì)胞因子分泌，降低抗體產(chǎn)生，用于器官移植后排斥反應(yīng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。長期使用需監(jiān)測感染風(fēng)險。

4、抗休克

通過增強(qiáng)血管對兒茶酚胺的敏感性，改善微循環(huán)灌注，同時抑制炎性因子釋放，適用于感染性休克、過敏性休克等危急情況，常與擴(kuò)容治療聯(lián)合應(yīng)用。

5、調(diào)節(jié)代謝

促進(jìn)肝糖原異生，抑制外周組織葡萄糖利用，升高血糖；增加蛋白質(zhì)分解和脂肪重新分布，長期使用可能導(dǎo)致向心性肥胖和骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。

使用地塞米松期間需定期監(jiān)測血壓、血糖和骨密度，注意補(bǔ)充鈣劑與維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免突然停藥引發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全，需遵醫(yī)囑逐步減量。服藥期間應(yīng)控制高糖高鹽飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，保持適度運動以維持肌肉量。