寶寶攢肚和便秘的主要區(qū)別在于排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀。攢肚是母乳喂養(yǎng)嬰兒常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為排便間隔延長(zhǎng)但糞便柔軟;便秘則屬于病理性問(wèn)題,伴隨排便困難、糞便干硬等癥狀。
1、排便頻率
攢肚通常發(fā)生在2-6個(gè)月母乳喂養(yǎng)的嬰兒中,排便間隔可能延長(zhǎng)至3-7天一次,但排便時(shí)無(wú)痛苦表現(xiàn)。便秘的排便間隔不規(guī)則,可能超過(guò)7天不排便,或每日排便但每次均需費(fèi)力掙扎。
2、糞便性狀
攢肚嬰兒排出的糞便呈黃色軟糊狀,含水量正常。便秘時(shí)糞便干燥堅(jiān)硬,可能呈顆粒狀或條狀,表面可見(jiàn)裂紋,嚴(yán)重時(shí)帶有血絲。
3、伴隨癥狀
攢肚嬰兒無(wú)腹脹、哭鬧等不適,進(jìn)食和睡眠正常。便秘嬰兒常出現(xiàn)腹部脹滿、拒食、哭鬧不安,排便時(shí)可能因肛門疼痛而抗拒排便。
4、發(fā)生機(jī)制
攢肚是因母乳易消化吸收導(dǎo)致殘?jiān)伲c道蠕動(dòng)減緩形成的生理性積存。便秘多與配方奶喂養(yǎng)、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂或食物過(guò)敏等病理性因素相關(guān)。
5、干預(yù)措施
攢肚無(wú)須特殊處理,可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。便秘需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加水分和膳食纖維攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開(kāi)塞露等藥物緩解癥狀。
家長(zhǎng)需定期記錄寶寶的排便模式和糞便性狀,母乳喂養(yǎng)期間出現(xiàn)攢肚可繼續(xù)按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)兒應(yīng)注意奶粉沖調(diào)比例。若寶寶出現(xiàn)持續(xù)拒食、嘔吐、血便或體重增長(zhǎng)緩慢,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。日??勺寣殞毝喔┡P活動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng),6個(gè)月以上嬰兒可適量添加西梅泥、蘋果泥等富含膳食纖維的輔食。