寶寶不吃飯且體型偏瘦可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)造良好進(jìn)食環(huán)境、排查疾病因素、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育等方式干預(yù)。可能與挑食偏食、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理行為問題、慢性消耗性疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
將主食替換為南瓜小米粥、番茄牛肉碎碎面等易消化且營(yíng)養(yǎng)密度高的食物，采用小份量多餐次喂養(yǎng)。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，可嘗試將食物做成卡通造型提升興趣。兩餐間限制零食攝入，餐前1小時(shí)不提供液體食物。
2、營(yíng)造進(jìn)食環(huán)境
固定用餐時(shí)間和位置，家長(zhǎng)需保持輕松態(tài)度避免施壓。允許寶寶自主抓握食物，準(zhǔn)備適合抓握的蒸胡蘿卜條、西蘭花等手指食物。用餐時(shí)關(guān)閉電子設(shè)備，家庭成員共同進(jìn)餐示范咀嚼動(dòng)作。
3、排查疾病因素
若伴隨反復(fù)嘔吐、持續(xù)腹瀉或生長(zhǎng)曲線嚴(yán)重偏離，可能與乳糖不耐受、胃食管反流、腸道寄生蟲感染等疾病有關(guān)。需完善便常規(guī)、過敏原檢測(cè)等檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
4、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后，缺鋅者可補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液，缺鐵性貧血可服用右旋糖酐鐵口服溶液。維生素D缺乏每日需補(bǔ)充維生素D滴劑400-800IU，夏季陽(yáng)光充足時(shí)可適當(dāng)減少劑量。
5、監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育
家長(zhǎng)需每月測(cè)量身高體重并繪制生長(zhǎng)曲線，世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)體重增長(zhǎng)最低限為每月增長(zhǎng)300克。若連續(xù)兩個(gè)月體重?zé)o增長(zhǎng)或下降，需及時(shí)就診兒童保健科或消化?？疲懦谞钕俟δ軠p退、先天性心臟病等器質(zhì)性疾病。
日?？蓽?zhǔn)備香蕉牛油果泥、奶酪蒸蛋等高熱能輔食，餐間提供全脂酸奶作為加餐。避免用湯泡飯等低營(yíng)養(yǎng)密度喂養(yǎng)方式，烹調(diào)時(shí)適當(dāng)添加核桃油、亞麻籽油等優(yōu)質(zhì)油脂。定期進(jìn)行戶外活動(dòng)促進(jìn)食欲，但進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。若調(diào)整喂養(yǎng)方式2周后仍無(wú)改善，或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)評(píng)估。