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上廁所大便像水一樣是怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
掛號(hào)

大便像水一樣可能是由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)多生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激腸道蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致水分無(wú)法充分吸收。常伴隨腹痛、腸鳴音亢進(jìn),一般無(wú)須用藥,可通過(guò)飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),暫停攝入刺激性食物1-2天即可恢復(fù)。

2、腸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能破壞腸道黏膜屏障,常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后。典型癥狀包括發(fā)熱、水樣便每日超過(guò)3次,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時(shí)需隔離餐具避免交叉感染。

3、腸易激綜合征

精神緊張或內(nèi)臟高敏感性可能引發(fā)腸道功能紊亂,腹瀉型患者排便后腹痛緩解。建議記錄飲食日記排查誘因,必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)功能,配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致持續(xù)水樣便伴黏液膿血,與自身免疫異常相關(guān)。需通過(guò)腸鏡確診,常用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療,病程中需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。

5、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入奶制品后可能出現(xiàn)水樣腹瀉,多伴腹脹排氣??赏ㄟ^(guò)氫呼氣試驗(yàn)確診,治療首選無(wú)乳糖飲食,急性期可補(bǔ)充乳糖酶膠囊,日常用酸奶替代牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)。

出現(xiàn)水樣便期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,優(yōu)先選擇米湯、蘋(píng)果汁等含鉀液體。飲食以低渣易消化的白粥、面條為主,避免高纖維及高脂食物。若腹瀉持續(xù)超過(guò)48小時(shí)未緩解,或出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即急診處理。恢復(fù)期可逐步添加蒸蛋、香蕉等食物,幫助腸道功能重建。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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