白癜風主要表現(xiàn)為皮膚色素脫失形成白斑，可能影響外觀并引發(fā)心理壓力，少數(shù)情況下伴隨免疫系統(tǒng)異?；蜓鄄坎∽儭０遵帮L通常由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應激、神經(jīng)化學因子或皮膚損傷等因素引起，常見于面部、手部等暴露部位。
1、皮膚白斑
白癜風最典型的危害是皮膚出現(xiàn)邊界清晰的乳白色斑塊，可能逐漸擴大或融合。白斑區(qū)域因缺乏黑色素保護更易曬傷，需加強防曬。對于局限性白斑，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等局部免疫調節(jié)劑，或配合窄譜中波紫外線光療。
2、心理影響
顯性部位的白斑可能導致患者產(chǎn)生自卑、焦慮等情緒障礙，青少年患者更易出現(xiàn)社交回避。建議通過心理咨詢、支持小組等方式進行心理干預，必要時可聯(lián)合使用帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物。
3、免疫異常
約20%患者可能合并其他自身免疫性疾病，如甲狀腺功能亢進、斑禿等。需定期監(jiān)測甲狀腺抗體、血糖等指標。若出現(xiàn)甲亢可配合甲巰咪唑片治療，斑禿患者可嘗試米諾地爾搽劑聯(lián)合糖皮質激素局部注射。
4、眼部病變
少數(shù)泛發(fā)型白癜風可能累及虹膜或視網(wǎng)膜色素上皮，表現(xiàn)為畏光、視力下降。建議每年進行眼底檢查，出現(xiàn)葡萄膜炎需及時使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，嚴重者需全身應用環(huán)孢素軟膠囊。
5、代謝障礙
部分患者因黑色素細胞損傷影響酪氨酸代謝，可能伴隨維生素D缺乏?？赏ㄟ^血清25羥維生素D檢測評估，缺乏者需補充骨化三醇膠丸，日常建議增加香菇、蛋黃等富含維生素D食物的攝入。
白癜風患者應避免暴曬、皮膚摩擦等物理刺激，保持規(guī)律作息。飲食上適量增加黑芝麻、核桃等富含銅元素的食物，但無須刻意忌口。治療期間每3個月復查一次肝腎功能，進展期患者可考慮口服白癜風膠囊聯(lián)合308nm準分子激光治療。若白斑面積超過體表50%，需評估是否適合脫色治療。