楝皮通常指苦楝皮，具有驅(qū)蟲、療癬、燥濕止癢等功效，主要用于治療蛔蟲病、蟯蟲病、疥癬、濕疹等病癥。

一、驅(qū)蟲

苦楝皮的主要功效之一是驅(qū)殺腸道寄生蟲。其含有的川楝素等成分對蛔蟲、蟯蟲、絳蟲等有麻痹和驅(qū)除作用，尤其對蛔蟲的驅(qū)殺效果較為顯著。在中醫(yī)臨床中，常利用其驅(qū)蟲功效治療因腸道寄生蟲引起的腹痛、腹脹、食欲不振、夜間磨牙等癥狀。使用時多煎湯內(nèi)服，但因其具有一定毒性，必須嚴格遵照醫(yī)囑規(guī)定的劑量和療程，不可自行加量或長期服用，以免引起中毒反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，嚴重時可導(dǎo)致肝臟損傷或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

二、療癬

苦楝皮外用具有殺蟲療癬的功效，可用于治療皮膚真菌感染引起的癬癥，如頭癬、體癬、股癬等。其有效成分能夠抑制或殺滅皮膚表面的真菌，減輕癬癥引起的紅斑、丘疹、鱗屑和瘙癢。使用時通常將苦楝皮煎煮后取藥液外洗患處，或研成細末后用油脂調(diào)成膏狀外敷。對于頑固性癬癥，常與其他具有燥濕殺蟲功效的中藥如土荊皮、白鮮皮等配伍使用，以增強療效。使用期間應(yīng)注意保持患處清潔干燥，避免搔抓以防繼發(fā)細菌感染。

三、燥濕止癢

苦楝皮性寒，味苦，具有清熱燥濕、殺蟲止癢的作用，適用于治療濕熱下注或蟲毒浸淫所致的皮膚瘙癢性疾病，如濕疹、疥瘡、陰部濕癢等。對于濕疹出現(xiàn)的滲出、糜爛、劇烈瘙癢，外用苦楝皮煎劑清洗或濕敷，有助于收斂燥濕、緩解癢感。治療疥瘡時，其殺蟲作用能直接作用于疥螨。使用時需注意，皮膚有破損或感染時應(yīng)謹慎，部分人群可能對本品過敏，使用前可先在小面積皮膚上試用，如出現(xiàn)紅腫、灼痛加劇應(yīng)立即停用并清洗干凈。

四、清熱解毒

苦楝皮具有一定的清熱解毒功效，可用于輔助治療熱毒瘡瘍、無名腫毒等外科感染性疾病的初期。其寒涼之性有助于清除局部熱毒，緩解紅、腫、熱、痛等癥狀。在民間驗方中，有時會將新鮮苦楝皮搗爛外敷，或與蒲公英、紫花地丁等清熱解毒藥材同用。但需明確，苦楝皮的清熱解毒力相對專于蟲毒和濕熱之毒，對于嚴重的細菌性感染，如癰、疽、丹毒等，不能替代規(guī)范的抗感染治療，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療。

五、行氣止痛

苦楝皮兼有行氣止痛的作用，這一功效與其驅(qū)蟲作用密切相關(guān)。中醫(yī)理論認為，蟲積體內(nèi)會阻滯氣機，導(dǎo)致脘腹脹痛、脅肋疼痛。苦楝皮通過驅(qū)除寄生蟲，從而疏通腸道氣機，間接達到止痛效果。其苦寒之性也能清泄肝經(jīng)郁熱，對于肝郁氣滯伴有熱象引起的脅痛有一定輔助調(diào)理作用。但需特別注意，其止痛并非直接作用于神經(jīng)或炎癥，核心仍在于驅(qū)蟲與清熱，且內(nèi)服有毒性，絕不能作為常規(guī)的止痛藥使用，必須在中醫(yī)師辨證后，與其他藥材配伍制成方劑應(yīng)用。

苦楝皮作為一種中藥，其應(yīng)用關(guān)鍵在于辨證準確和用法得當。鑒于其內(nèi)服具有毒性，普通民眾切勿自行采挖或購買后隨意內(nèi)服。如需用于驅(qū)蟲或治療皮膚問題，務(wù)必咨詢專業(yè)中醫(yī)師或藥師，在明確診斷和指導(dǎo)下使用。外用時也應(yīng)注意濃度和頻次，避免刺激皮膚。日常生活中，預(yù)防寄生蟲感染應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，徹底清洗蔬菜水果，肉類充分煮熟。預(yù)防皮膚病則需保持個人衛(wèi)生，避免接觸傳染源，穿著透氣衣物。若出現(xiàn)疑似寄生蟲感染癥狀或頑固性皮膚疾患，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診，進行規(guī)范檢查與治療，而非依賴單味草藥。