毛果通常指毛果蕓香堿，主要用于治療青光眼、口腔干燥癥等疾病，具有縮瞳、降低眼壓、促進(jìn)唾液分泌等作用。毛果蕓香堿的使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行服用。
1、縮瞳作用
毛果蕓香堿能直接刺激瞳孔括約肌收縮，使瞳孔縮小。這種作用有助于緩解閉角型青光眼的急性發(fā)作，減少房水排出阻力。用藥后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視物模糊、眼部刺痛感，通常1-2小時(shí)可緩解。需避免在暗光環(huán)境下使用，以免影響夜間視力。
2、降低眼壓
通過收縮睫狀肌開放小梁網(wǎng)間隙，毛果蕓香堿可增加房水外流，使眼壓下降5-15毫米汞柱。適用于開角型青光眼的長期控制，需配合噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等其他降眼壓藥物使用。用藥期間需定期監(jiān)測眼壓變化。
3、促進(jìn)腺體分泌
毛果蕓香堿能激活外分泌腺的M3受體，顯著增加唾液腺、汗腺分泌。臨床用于放療后口腔干燥癥、干燥綜合征患者，可改善口干癥狀。常見不良反應(yīng)包括多汗、面部潮紅，消化道不適者慎用。
4、調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)
該藥物可增強(qiáng)胃腸平滑肌收縮力，加速腸道排空。偶用于術(shù)后胃腸麻痹，但可能引發(fā)腹痛、腹瀉等副作用。禁用于機(jī)械性腸梗阻、活動(dòng)性消化道潰瘍患者。
5、心血管影響
大劑量使用可能引起心動(dòng)過緩、血壓下降等膽堿能反應(yīng)。心臟病患者使用時(shí)需心電監(jiān)護(hù)，備好阿托品注射液作為解毒劑。避免與β受體阻滯劑聯(lián)用，防止加重心臟傳導(dǎo)阻滯。
使用毛果蕓香堿期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，用藥后保持坐位30分鐘以防體位性低血壓。出現(xiàn)嚴(yán)重出汗、呼吸困難等膽堿能危象時(shí)需立即停藥就醫(yī)。青光眼患者需終身隨訪眼壓，配合適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等幫助控制病情。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A、維生素C等護(hù)眼營養(yǎng)素，限制咖啡因攝入。