皮膚長癬通常由真菌感染引起，常見類型包括體癬、股癬、手足癬等，可能與皮膚屏障受損、潮濕環(huán)境、免疫力下降、接觸傳染源、糖尿病等因素有關(guān)。真菌通過直接接觸或共用物品傳播，在溫暖潮濕環(huán)境中易繁殖。
1、皮膚屏障受損
過度清潔或使用刺激性護(hù)膚品可能導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱，角質(zhì)層破損后易被真菌侵入。表現(xiàn)為局部紅斑伴細(xì)小鱗屑，好發(fā)于摩擦部位。建議避免搔抓，使用溫和保濕霜修復(fù)屏障，如含神經(jīng)酰胺的乳液。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。
2、潮濕環(huán)境刺激
長期處于高溫高濕環(huán)境或衣物不透氣，會(huì)使皮膚表面濕度增加，促進(jìn)真菌生長。常見腹股溝、足趾間出現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴脫屑。日常需保持患處干燥，選擇純棉透氣衣物，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔。頑固性感染需配合硝酸咪康唑散等外用藥物治療。
3、免疫力降低
熬夜、壓力大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí)，機(jī)體對(duì)真菌的抵抗力下降。皮損往往泛發(fā)且反復(fù)發(fā)作，可能伴隨甲板增厚。需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，保證充足睡眠。免疫抑制患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。
4、接觸傳染源
與感染者共用毛巾、拖鞋等物品，或接觸患病寵物后未及時(shí)清潔，均可導(dǎo)致真菌傳播。皮損多呈離心性擴(kuò)散的環(huán)形，邊緣隆起。應(yīng)避免共用個(gè)人物品，接觸動(dòng)物后徹底洗手。確診后需規(guī)范使用特比萘芬噴霧劑等藥物控制感染源。
5、糖尿病誘發(fā)
血糖控制不佳者皮膚糖分含量高，易成為真菌培養(yǎng)基。好發(fā)于皮膚皺褶處，皮損頑固且易繼發(fā)細(xì)菌感染。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，治療原發(fā)病的同時(shí)聯(lián)合酮康唑洗劑清洗患處。若出現(xiàn)化膿需就醫(yī)排除混合感染。
日常需注意保持皮膚清潔干燥，避免穿緊身衣物，不與他人共用鞋襪毛巾等物品。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。出現(xiàn)持續(xù)擴(kuò)散的皮損、水皰或膿液滲出時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，通過真菌鏡檢明確病原體類型后針對(duì)性用藥。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，防止復(fù)發(fā)。