耳朵感覺(jué)堵住可通過(guò)清理耳道、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、咽鼓管功能訓(xùn)練、鼓膜穿刺等方式緩解。耳朵堵塞通常由耵聹栓塞、中耳炎、咽鼓管功能障礙、氣壓損傷、外耳道異物等原因引起。
1、清理耳道
耵聹栓塞是耳道堵塞的常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為耳悶脹感或聽(tīng)力下降。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用專業(yè)工具取出。避免自行用挖耳勺清理,以免損傷外耳道皮膚或鼓膜。若合并外耳道炎,需配合氧氟沙星滴耳液抗感染治療。
2、調(diào)整生活習(xí)慣
氣壓變化導(dǎo)致的耳悶常見(jiàn)于飛行或潛水時(shí),可通過(guò)咀嚼口香糖、打哈欠促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。睡眠時(shí)墊高枕頭有助于減輕鼻咽部充血。避免用力擤鼻涕,防止病原體通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳腔。保持耳道干燥,游泳后及時(shí)用棉簽吸干水分。
3、藥物治療
急性中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻咽部水腫。過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的咽鼓管阻塞可口服氯雷他定片,同時(shí)用生理鹽水沖洗鼻腔。真菌性外耳道炎需涂抹克霉唑乳膏,療程不少于2周。
4、咽鼓管功能訓(xùn)練
慢性咽鼓管功能障礙者可進(jìn)行瓦爾薩爾瓦動(dòng)作訓(xùn)練:捏鼻閉口緩慢呼氣,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。氣球吹張法通過(guò)專用導(dǎo)管向鼻腔注氣,幫助打開(kāi)閉塞的咽鼓管。這些方法需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼓膜穿孔。
5、鼓膜穿刺
分泌性中耳炎積液超過(guò)3個(gè)月時(shí),可能需要在鼓膜置入通氣管。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,使用二氧化碳激光制作微創(chuàng)切口。術(shù)后避免耳道進(jìn)水,定期復(fù)查聽(tīng)力。該治療可與腺樣體切除術(shù)聯(lián)合進(jìn)行,尤其適用于兒童患者。
日常應(yīng)避免使用棉簽過(guò)度清潔耳道,減少耳機(jī)使用時(shí)間以降低外耳道刺激。游泳時(shí)佩戴專用耳塞預(yù)防進(jìn)水,感冒期間特別注意鼻腔通暢。若耳堵持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨眩暈、耳痛、流膿等癥狀,須及時(shí)就診耳鼻喉科。聽(tīng)力明顯下降者需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查,排除突發(fā)性耳聾等嚴(yán)重疾病。孕婦出現(xiàn)耳堵癥狀時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇物理療法,用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。