手指關(guān)節(jié)僵硬疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、外傷、腱鞘炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為晨僵、活動受限、局部紅腫熱痛等，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變是主要發(fā)病機制，多見于中老年人群。長期勞損或肥胖可能加速關(guān)節(jié)磨損，表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)活動時疼痛加重，X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導致滑膜炎癥，特征為對稱性小關(guān)節(jié)受累，晨僵持續(xù)時間超過1小時?？赡馨殡S類風濕結(jié)節(jié)和血清學指標異常。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物，生物制劑如注射用依那西普可用于中重度患者。
3、外傷后遺癥
手指關(guān)節(jié)扭傷或骨折后未完全恢復可能導致慢性僵硬疼痛，活動時伴隨彈響感。急性期應制動并冷敷，慢性期可通過關(guān)節(jié)功能鍛煉改善，嚴重者需手術(shù)修復韌帶或關(guān)節(jié)囊。
4、腱鞘炎
頻繁手指活動引發(fā)肌腱與鞘膜摩擦，常見于手工勞動者。表現(xiàn)為特定動作時劇痛伴卡壓感，橈骨莖突處壓痛明顯。早期可通過休息和塞來昔布膠囊消炎，頑固性病例需行腱鞘切開術(shù)。
5、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)急性炎癥，常于夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可能累及手指關(guān)節(jié)。需限制高嘌呤飲食，急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制血尿酸。
建議保持關(guān)節(jié)保暖避免受涼，每日進行手指屈伸鍛煉維持活動度。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應及時至風濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、影像學檢查明確診斷后規(guī)范治療。避免自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。