寶寶趴著睡覺(jué)可能會(huì)影響呼吸功能,但部分情況下可緩解腸絞痛。趴睡姿勢(shì)與嬰兒猝死綜合征風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),需根據(jù)月齡和發(fā)育階段綜合評(píng)估。
未滿4個(gè)月的嬰兒頸部肌肉力量不足,趴睡時(shí)口鼻易被床褥遮擋導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn)升高。早產(chǎn)兒或低體重兒因呼吸中樞發(fā)育不完善,更需避免該睡姿。部分6個(gè)月以上嬰兒在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下短時(shí)趴睡,可能通過(guò)腹部壓力緩解腸脹氣。采用仰臥位睡眠能降低氣道阻塞概率,建議使用硬度適中的床墊并移除周圍松軟物品。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)指出仰睡姿勢(shì)可使嬰兒猝死綜合征發(fā)生率降低50%以上。
胃食管反流患兒在醫(yī)生指導(dǎo)下采用15-30度斜坡臥位,比完全趴睡更安全有效。睡眠監(jiān)測(cè)顯示趴睡嬰兒的喚醒閾值提高,對(duì)缺氧反應(yīng)遲鈍。發(fā)育遲緩患兒需個(gè)體化評(píng)估,某些肌張力低下情況需物理治療師指導(dǎo)體位擺放。母乳喂養(yǎng)后拍嗝20分鐘再放置睡眠,能減少因趴睡引發(fā)的吐奶風(fēng)險(xiǎn)。若必須采用俯臥位,需確保頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)并全程有成人看護(hù)。
保持睡眠環(huán)境溫度在20-24攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)睡衣,避免使用過(guò)厚被褥。定期檢查嬰兒床護(hù)欄間隙是否小于6厘米,床墊與床架之間不應(yīng)留有縫隙。白天清醒時(shí)可在家長(zhǎng)看護(hù)下進(jìn)行俯臥訓(xùn)練,每次5-10分鐘以增強(qiáng)頸背部肌肉力量。哺乳后豎抱15-20分鐘促進(jìn)胃排空,夜間使用睡袋替代毯子更安全。發(fā)現(xiàn)呼吸異常或皮膚青紫應(yīng)立即調(diào)整體位,并咨詢兒科醫(yī)生進(jìn)行睡眠安全評(píng)估。