慢性闌尾炎初期主要表現(xiàn)為右下腹反復(fù)發(fā)作的隱痛或不適,可能伴有消化不良、輕度發(fā)熱等癥狀。慢性闌尾炎初期主要有右下腹隱痛、腹部不適感、消化不良、低熱、右下腹壓痛等表現(xiàn)。
一、右下腹隱痛
右下腹隱痛是慢性闌尾炎初期最典型的癥狀。疼痛通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近,即肚臍與右髂前上棘連線的中外三分之一處。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛或隱痛,時(shí)輕時(shí)重,常在飯后、運(yùn)動(dòng)后或長(zhǎng)時(shí)間站立后加重,休息后可能有所緩解。這種疼痛感與急性闌尾炎的劇烈絞痛不同,容易被忽視或誤認(rèn)為是胃腸功能紊亂。
二、腹部不適感
患者常感到右下腹有持續(xù)的脹滿、沉重或牽拉感,這種不適感并非尖銳疼痛,而是一種難以描述的難受??赡茉诎磯焊共繒r(shí)感覺(jué)局部肌肉有些緊張,但反跳痛不明顯。部分患者在變換體位,如由坐位站起或彎腰時(shí),不適感會(huì)短暫加劇。這種腹部不適感容易與慢性腸炎或婦科疾病相混淆。
三、消化不良
慢性闌尾炎初期常伴有消化系統(tǒng)功能紊亂,表現(xiàn)為食欲減退、飯后腹脹、惡心、噯氣等癥狀。由于闌尾的慢性炎癥可能影響鄰近的盲腸和回腸末端,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)功能減弱,食物消化吸收受到影響?;颊呖赡苷`以為自己患有慢性胃炎或腸易激綜合征,而忽略了闌尾的問(wèn)題。
四、低熱
部分患者在慢性闌尾炎初期可能出現(xiàn)間歇性低熱,體溫通常在37.3攝氏度到38攝氏度之間,一般不會(huì)出現(xiàn)高熱。發(fā)熱多在午后或傍晚出現(xiàn),可能伴有輕微乏力、出汗。這種低熱是身體對(duì)慢性炎癥的一種反應(yīng),但由于熱度不高且不持續(xù),常常被患者忽略或歸因于感冒等其他原因。
五、右下腹壓痛
雖然慢性闌尾炎初期疼痛不明顯,但在體檢時(shí),醫(yī)生按壓右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域通常能引出固定、局限的壓痛。這種壓痛在炎癥活動(dòng)期可能比較明顯,在緩解期則可能減輕或消失?;颊咦约喊磯涸搮^(qū)域時(shí),也可能感到比其他部位更明顯的酸痛或不適感。這個(gè)體征是診斷慢性闌尾炎的重要線索之一。
出現(xiàn)上述初期表現(xiàn)時(shí),應(yīng)注意調(diào)整飲食,選擇清淡、易消化的食物,如粥、爛面條、蒸蛋等,避免食用辛辣、油膩、生冷及不易消化的食物,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律的作息,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),可以進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過(guò)腹部超聲、CT或鋇劑灌腸等檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否需要藥物治療或手術(shù)干預(yù)。慢性闌尾炎有急性發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),因此即使癥狀輕微也應(yīng)給予足夠重視。