宮頸多發(fā)納囊一般是指宮頸納氏囊腫,屬于慢性宮頸炎的表現(xiàn),可通過定期觀察、藥物治療、物理治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式處理。宮頸納氏囊腫可能與宮頸腺管阻塞、慢性炎癥刺激、激素水平異常、分娩損傷、病原體感染等因素有關(guān)。
1、定期觀察
體積較小且無不適癥狀的宮頸納氏囊腫通常無須特殊處理,建議每6-12個月進行婦科檢查及宮頸TCT篩查。日常需注意會陰清潔,避免使用刺激性洗液,同房時做好防護措施。
2、藥物治療
合并感染時可遵醫(yī)囑使用抗宮炎片、保婦康栓、阿奇霉素分散片等藥物??箤m炎片適用于濕熱下注型宮頸炎,保婦康栓能緩解帶下量多癥狀,阿奇霉素分散片針對支原體感染有效。用藥期間需禁止性生活。
3、物理治療
對反復(fù)發(fā)作的囊腫可采用激光或微波治療,通過熱效應(yīng)使囊壁凝固壞死。治療后可能出現(xiàn)陰道排液,需保持外陰干燥,2個月內(nèi)避免盆浴和游泳。物理治療前需排除宮頸惡性病變。
4、穿刺引流
適用于直徑超過3厘米的張力性囊腫,在超聲引導(dǎo)下穿刺抽出囊液。術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟膠囊。該方法創(chuàng)傷較小但存在復(fù)發(fā)可能,需配合后續(xù)藥物治療。
5、手術(shù)切除
對位置特殊或疑似惡變的囊腫可行宮頸錐切術(shù),切除組織需送病理檢查。術(shù)后可能出現(xiàn)宮頸管粘連,需定期擴張宮頸管。備孕女性應(yīng)謹慎選擇該方案,可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)概率。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免久坐壓迫會陰部。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充維生素C和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)異常陰道出血或排液增多時需及時復(fù)查,絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫應(yīng)警惕癌變可能。所有治療均需在專業(yè)婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,禁止自行使用陰道栓劑或沖洗治療。