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小孩身上紅色斑點

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張建中 皮膚性病科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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小孩身上紅色斑點可能是濕疹、蕁麻疹、幼兒急疹、過敏性紫癜或猩紅熱等疾病的表現(xiàn)。紅色斑點通常與皮膚炎癥、過敏反應(yīng)或感染等因素有關(guān)，建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確診斷。

1、濕疹

濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激或皮膚屏障功能受損有關(guān)，表現(xiàn)為紅色斑疹伴瘙癢脫屑。急性期可使用爐甘石洗劑緩解癥狀，慢性期需遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。家長需避免給孩子穿化纖衣物，洗澡水溫控制在37℃以下。

2、蕁麻疹

蕁麻疹常由食物過敏、感染或物理刺激誘發(fā)，特征為紅色風(fēng)團伴劇癢?？勺襻t(yī)囑口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑，嚴(yán)重時需肌注地塞米松磷酸鈉注射液。家長應(yīng)記錄孩子發(fā)病前24小時飲食情況，避免接觸寵物毛發(fā)等常見過敏原。

3、幼兒急疹

幼兒急疹多由人類皰疹病毒6型引起，表現(xiàn)為高熱3-5天后出現(xiàn)的玫瑰色斑疹。通常使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱，配合物理降溫。家長需保持室內(nèi)通風(fēng)，給孩子穿寬松棉質(zhì)衣物，皮疹消退前避免外出接觸其他兒童。

4、過敏性紫癜

過敏性紫癜與鏈球菌感染或藥物過敏相關(guān)，特征為下肢對稱性出血性斑點。需檢查尿常規(guī)排除腎損害，急性期遵醫(yī)囑服用維生素C片及蘆丁片，嚴(yán)重者需靜脈輸注甲潑尼龍琥珀酸鈉。發(fā)病期間家長要限制孩子劇烈運動，給予低鹽軟食。

5、猩紅熱

猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為彌漫性猩紅色斑疹伴楊梅舌。需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療，配合復(fù)方硼砂含漱液清潔口腔。家長要對患兒餐具單獨消毒，觀察有無關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥表現(xiàn)。

日常護理中家長應(yīng)注意保持孩子皮膚清潔干燥，選擇無香料無酒精的嬰兒專用洗護產(chǎn)品。飲食上避免海鮮、堅果等易致敏食物，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若紅色斑點持續(xù)擴散、伴隨發(fā)熱或精神萎靡，須立即前往兒科或皮膚科就診。未經(jīng)醫(yī)生診斷前，切勿自行使用激素類藥膏或抗過敏藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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張建中
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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聶小娟
山東省立醫(yī)院
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王曉彥
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最近由于天氣很熱，我的有皮膚紅色斑點，因為過了兩天之后發(fā)現(xiàn)紅色的小斑點又多了一些，這下我就擔(dān)心了，這些紅色的斑點是什么啊?晚上癢得睡不著覺，我又不敢瘙癢，那個難受啊，于是去藥店買了一些藥膏擦，又經(jīng)過自已的護理，現(xiàn)在好多了，現(xiàn)在就把這些經(jīng)驗分享給大家吧，希望對大家有點幫助吧。
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