尿中出現(xiàn)大量泡沫可能由生理性因素或病理性因素引起，通常與尿液表面張力改變、蛋白質(zhì)含量增加有關(guān)，主要影響因素有排尿沖擊力強(qiáng)、脫水、尿路感染、糖尿病腎病、慢性腎炎等。可通過(guò)尿液檢查、腎功能檢測(cè)等方式明確原因。
1、排尿沖擊力強(qiáng)
排尿時(shí)位置較高或速度較快可能導(dǎo)致尿液與空氣混合產(chǎn)生泡沫，屬于正?，F(xiàn)象。通常泡沫較大且快速消散，無(wú)須特殊處理。建議調(diào)整排尿姿勢(shì)，避免刻意用力排尿。
2、脫水狀態(tài)
飲水不足時(shí)尿液濃縮，溶質(zhì)濃度增高易形成泡沫。可能伴隨尿量減少、尿液顏色加深。每日建議飲用1500-2000毫升水，觀察泡沫是否減少。若持續(xù)存在需排查其他原因。
3、尿路感染
細(xì)菌感染可能導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物或蛋白質(zhì)，形成細(xì)小持久泡沫。常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。
4、糖尿病腎病
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜，導(dǎo)致尿蛋白漏出形成泡沫尿。典型表現(xiàn)為泡沫細(xì)小密集且長(zhǎng)時(shí)間不消散。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、尿微量白蛋白檢測(cè)確診，可使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物延緩進(jìn)展。
5、慢性腎炎
腎小球基底膜損傷會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性蛋白尿，泡沫特征為細(xì)密且靜置后仍不消失。可能伴隨水腫、高血壓等癥狀。確診需腎穿刺活檢，治療常用黃葵膠囊、百令膠囊配合纈沙坦氫氯噻嗪片控制病情。
日常應(yīng)注意保持充足飲水，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。排尿后觀察泡沫消散時(shí)間，若持續(xù)超過(guò)10分鐘或伴隨其他癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)與腎功能。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，高血壓患者應(yīng)控制血壓達(dá)標(biāo)。避免高鹽高蛋白飲食，減少腎臟負(fù)擔(dān)，定期進(jìn)行尿微量白蛋白篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。