胃癌borrmann分型是指根據(jù)胃癌的大體形態(tài)特征進(jìn)行的病理學(xué)分型，主要用于描述進(jìn)展期胃癌的肉眼觀特點(diǎn)，主要分為borrmann1型、borrmann2型、borrmann3型、borrmann4型四種類型。
1、borrmann1型
borrmann1型又稱為息肉型或腫塊型胃癌，腫瘤向胃腔內(nèi)突出生長(zhǎng)，形成明顯的息肉樣或菜花樣腫塊，邊界清楚，基底較寬，表面常有潰瘍形成。這種類型胃癌生長(zhǎng)相對(duì)緩慢，轉(zhuǎn)移較晚，預(yù)后相對(duì)較好。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著腫瘤增大可出現(xiàn)上腹部不適、飽脹感、食欲減退等非特異性癥狀。
2、borrmann2型
borrmann2型稱為潰瘍局限型胃癌，腫瘤形成明顯的潰瘍，潰瘍邊緣隆起呈堤壩狀，與周圍正常胃壁分界清楚。潰瘍底部不平整，常有壞死組織覆蓋。這種類型胃癌惡性程度中等，較borrmann1型更易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。常見(jiàn)癥狀包括上腹部疼痛、黑便、貧血等。
3、borrmann3型
borrmann3型稱為潰瘍浸潤(rùn)型胃癌，腫瘤也形成潰瘍，但潰瘍邊緣不規(guī)則，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，與周圍胃壁分界不清。腫瘤向胃壁深層浸潤(rùn)明顯，容易侵犯漿膜層和鄰近器官。這種類型胃癌惡性程度較高，早期即可發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。臨床表現(xiàn)除潰瘍癥狀外，還可能出現(xiàn)消瘦、乏力等全身癥狀。
4、borrmann4型
borrmann4型稱為彌漫浸潤(rùn)型胃癌，腫瘤細(xì)胞彌漫浸潤(rùn)胃壁各層，不形成明顯腫塊或潰瘍，胃壁增厚變硬，呈皮革胃改變。這種類型胃癌惡性程度最高，早期即可發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，預(yù)后最差。臨床癥狀常不典型，可能僅表現(xiàn)為早飽感、食欲下降、體重減輕等，容易漏診。
胃癌borrmann分型對(duì)臨床治療方案的制定和預(yù)后評(píng)估具有重要指導(dǎo)意義。不同分型的胃癌在生物學(xué)行為、惡性程度、轉(zhuǎn)移方式和預(yù)后方面存在明顯差異。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查，尤其是有胃癌家族史或慢性胃病患者更應(yīng)重視篩查。日常生活中應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免高鹽、腌制、煙熏食物，戒煙限酒，保持良好的生活習(xí)慣有助于降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)上腹部不適、食欲減退、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。