虛火喉痛與實(shí)火喉痛的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療原則。虛火喉痛多由陰虛內(nèi)熱引起，表現(xiàn)為咽干微痛、午后加重；實(shí)火喉痛則因外感熱邪或臟腑實(shí)熱導(dǎo)致，常見咽喉紅腫灼痛、起病急驟。
虛火喉痛通常與長期熬夜、過度用嗓或慢性消耗性疾病相關(guān)，患者咽喉部黏膜干燥充血但腫脹不明顯，可能伴有潮熱盜汗、舌紅少苔等陰虛癥狀。治療需滋陰降火，常用藥物如玄麥甘桔顆粒、養(yǎng)陰清肺口服液，配合銀耳百合羹等食療。
實(shí)火喉痛多由細(xì)菌病毒感染、辛辣飲食或情志郁結(jié)化火引發(fā)，咽喉充血腫脹顯著且疼痛劇烈，可伴隨發(fā)熱頭痛、便秘尿黃等實(shí)熱證候。治療宜清熱解毒利咽，可選用藍(lán)芩口服液、一清膠囊，急性期可含服西瓜霜潤喉片緩解癥狀。兩者均需避免煙酒刺激，但實(shí)火喉痛需更嚴(yán)格忌口辛辣燥熱食物。
日常護(hù)理中，虛火喉痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息，多食用梨、荸薺等滋陰食材，可用麥冬泡水代茶飲；實(shí)火喉痛患者需注意口腔清潔，發(fā)病期間宜進(jìn)食綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物，避免高聲喊叫。若喉痛持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)呼吸困難，無論虛實(shí)均需及時(shí)耳鼻喉科就診，咽喉化膿性感染可能需抗生素治療。中醫(yī)辨證需通過舌脈診斷，不建議自行判斷火證類型用藥。