新生兒綠色便便可能與喂養(yǎng)方式、腸道菌群建立、膽紅素代謝、乳糖不耐受或感染等因素有關(guān)。若伴隨哭鬧、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的新生兒因母乳中乳糖含量高，腸道蠕動(dòng)快，膽綠素未完全還原會(huì)導(dǎo)致便便呈黃綠色。配方奶喂養(yǎng)時(shí)若鐵元素未完全吸收，也可能使便便顏色偏綠。家長(zhǎng)需觀察喂養(yǎng)后嬰兒反應(yīng)，若無(wú)不適可繼續(xù)當(dāng)前喂養(yǎng)方式。
2、腸道菌群建立
新生兒出生后2-3周內(nèi)腸道菌群處于定植階段，雙歧桿菌等益生菌數(shù)量不足時(shí)，膽紅素轉(zhuǎn)化為糞膽原的過(guò)程受影響，可能出現(xiàn)短暫性綠色便便?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒輔助調(diào)節(jié)。
3、膽紅素代謝
新生兒肝臟功能不完善時(shí)，未結(jié)合膽紅素經(jīng)腸道細(xì)菌作用生成膽綠素增多，會(huì)使便便呈現(xiàn)綠色。若同時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染，需檢測(cè)血清膽紅素水平排除病理性黃疸。
4、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵，產(chǎn)生酸性綠色便便，常伴有腹脹、腸鳴。家長(zhǎng)可嘗試改用低乳糖配方奶，或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶膠囊。
5、感染因素
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎感染時(shí)，腸道蠕動(dòng)加速及炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致綠色水樣便，多伴隨發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查，必要時(shí)使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄新生兒便便顏色、性狀及頻次變化，母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡，避免攝入過(guò)多綠色蔬菜或含鐵補(bǔ)充劑。保持臀部清潔干燥，出現(xiàn)便血、黏液便、持續(xù)腹瀉或喂養(yǎng)困難時(shí)，應(yīng)立即前往兒科就診。日常可適當(dāng)按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，喂養(yǎng)后豎抱拍嗝減少吞氣。