服用避孕藥后出現(xiàn)月經(jīng)量減少通常屬于藥物正常反應(yīng)，可通過調(diào)整用藥方案、補充營養(yǎng)、觀察周期等方式改善。避孕藥可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄、激素水平變化、卵巢功能抑制、個體差異反應(yīng)、藥物相互作用等因素影響月經(jīng)量。
1、調(diào)整用藥方案
短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等可能需更換為雌激素含量更高的劑型。長效避孕藥如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)需由醫(yī)生評估是否取出。用藥方案調(diào)整應(yīng)在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行增減藥量。
2、補充營養(yǎng)
適量增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物預(yù)防貧血。補充維生素E膠囊、亞麻籽油等有助于改善子宮內(nèi)膜血流。避免節(jié)食減肥，保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶的攝入。
3、觀察周期
連續(xù)記錄3個月經(jīng)周期變化，使用月經(jīng)周期記錄APP監(jiān)測出血天數(shù)。若量少伴隨周期延長超過45天，需檢測血清促卵泡激素水平。排除妊娠后，可暫時觀察2-3個周期。
4、排查病理因素
婦科超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度，排除宮腔粘連可能。檢測甲狀腺功能五項，甲減可能導(dǎo)致月經(jīng)異常。進(jìn)行激素六項檢查，評估卵巢儲備功能狀態(tài)。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證屬氣血不足者可服用烏雞白鳳丸、定坤丹等中成藥。艾灸關(guān)元、三陰交等穴位改善盆腔循環(huán)。避免經(jīng)期服用活血化瘀類中藥如血府逐瘀膠囊。
建議保持每日30分鐘有氧運動如快走或游泳，避免劇烈運動加重出血減少。保證7-8小時睡眠，減少咖啡因攝入。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免會陰部悶熱。若伴隨嚴(yán)重頭痛、視力變化等不適，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。定期進(jìn)行乳腺和婦科檢查，避孕藥使用超過1年時應(yīng)考慮用藥間歇期。