宮頸CIN3級(jí)不是宮頸癌,屬于宮頸癌前病變的高級(jí)別階段。宮頸CIN3級(jí)是宮頸上皮內(nèi)瘤變3級(jí)的簡(jiǎn)稱,指宮頸上皮細(xì)胞發(fā)生重度異常增生,但尚未突破基底膜浸潤(rùn)周圍組織。
宮頸CIN3級(jí)與宮頸癌的主要區(qū)別在于病變是否發(fā)生浸潤(rùn)。宮頸CIN3級(jí)病變局限于上皮層內(nèi),未侵犯間質(zhì),通過(guò)規(guī)范治療可有效阻斷進(jìn)展為宮頸癌。宮頸CIN3級(jí)通常由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起,可能伴隨接觸性出血、異常陰道分泌物等癥狀。宮頸癌則已形成惡性浸潤(rùn)性病灶,可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,需通過(guò)手術(shù)、放化療等綜合治療。
極少數(shù)情況下,宮頸CIN3級(jí)活檢可能存在漏診浸潤(rùn)癌的風(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合宮頸錐切病理進(jìn)一步確認(rèn)。若錐切標(biāo)本邊緣陽(yáng)性或發(fā)現(xiàn)微浸潤(rùn)灶,則需按宮頸癌處理原則進(jìn)行分期治療。
確診宮頸CIN3級(jí)后應(yīng)避免延誤治療,根據(jù)年齡和生育需求選擇宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù),術(shù)后定期隨訪HPV和TCT檢查。保持會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、C、E,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,戒煙限酒減少致癌因素刺激。出現(xiàn)異常陰道流血或排液需及時(shí)復(fù)診。