小孩酒精中毒需立即停止飲酒并就醫(yī),可通過(guò)催吐、補(bǔ)液、血液凈化等方式治療。酒精中毒通常由誤飲酒精飲料、過(guò)量攝入含酒精藥物等原因引起。
1、催吐
若發(fā)現(xiàn)小孩誤飲酒精后意識(shí)清醒,可立即用壓舌板刺激舌根誘發(fā)嘔吐,減少胃腸道對(duì)酒精的吸收。注意避免在意識(shí)模糊或昏迷狀態(tài)下催吐,防止嘔吐物阻塞氣道。催吐后需用溫水漱口清除口腔殘留酒精。
2、補(bǔ)液治療
靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液可加速酒精代謝,防止低血糖和脫水。嚴(yán)重中毒時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀注射液糾正失衡。補(bǔ)液過(guò)程中需密切觀察尿量和生命體征變化。
3、血液凈化
血液透析適用于血酒精濃度超過(guò)400mg/dl的重度中毒,能快速清除血液中的乙醇及其代謝產(chǎn)物。兒童需采用專用小兒透析器和低血流速,治療時(shí)長(zhǎng)根據(jù)中毒程度調(diào)整,通常需要2-4小時(shí)。
4、藥物治療
納洛酮注射液可拮抗酒精對(duì)中樞神經(jīng)的抑制作用,改善呼吸功能。維生素B1注射液能預(yù)防韋尼克腦病,通常與葡萄糖同步輸注。甲氧氯普胺注射液可緩解酒精引起的惡心嘔吐癥狀。
5、支持治療
保持呼吸道通暢,昏迷患兒需采取側(cè)臥位防止誤吸。持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓和血氧飽和度,必要時(shí)給予氧療。維持體溫穩(wěn)定,使用保溫毯預(yù)防低體溫癥。進(jìn)行腦電圖監(jiān)測(cè)早期發(fā)現(xiàn)驚厥征兆。
家長(zhǎng)應(yīng)將酒精制品存放在兒童無(wú)法觸及的帶鎖櫥柜,避免使用飲料瓶盛裝酒精。日常需教育兒童識(shí)別危險(xiǎn)物品,不要將酒精飲料與普通飲品混放??祻?fù)期提供高蛋白飲食如雞蛋羹、魚(yú)肉泥幫助肝細(xì)胞修復(fù),適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片劑。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至完全康復(fù)。