右肺大泡是指右肺組織內(nèi)形成的異常氣囊,屬于肺氣腫的一種特殊表現(xiàn),可能與慢性阻塞性肺疾病、感染或先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。
右肺大泡的形成通常與肺泡壁結(jié)構(gòu)破壞相關(guān)。長期吸煙或空氣污染會(huì)導(dǎo)致肺泡壁彈性纖維斷裂,多個(gè)肺泡融合形成直徑超過1厘米的含氣囊腔。這類病變在胸部CT檢查中表現(xiàn)為透亮無肺紋理區(qū)域,多位于肺尖或肺邊緣。部分患者可能因大泡壓迫正常肺組織而出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,但約半數(shù)患者無明顯癥狀。
少數(shù)情況下,右肺大泡可能因劇烈咳嗽或外傷突然破裂,引發(fā)氣胸。此時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀,需緊急就醫(yī)處理。反復(fù)發(fā)作的氣胸或大泡體積超過一側(cè)胸腔三分之一時(shí),可能需要胸腔鏡下行肺大泡切除術(shù)。
確診右肺大泡后應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免潛水、高空飛行等氣壓變化大的活動(dòng)。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT監(jiān)測大泡變化,日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血或呼吸困難加重,應(yīng)立即前往呼吸內(nèi)科就診,必要時(shí)需胸外科會(huì)診評估手術(shù)指征。