蚧蛤蟆一般是指中華大蟾蜍,其干燥全體或蟾酥具有藥用價(jià)值,主要用于癰疽疔瘡、咽喉腫痛、齲齒疼痛、心力衰竭等病癥的輔助治療。
一、蟾酥
蟾酥是蟾蜍耳后腺及皮膚腺分泌的白色漿液經(jīng)加工干燥而成,含有蟾毒配基類(lèi)、吲哚堿類(lèi)等活性成分,具有解毒消腫、強(qiáng)心止痛的功效,適用于癰疽疔瘡、咽喉腫痛等急性炎癥,以及心力衰竭引起的水腫氣喘。使用蟾酥制劑如蟾酥注射液時(shí),須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免過(guò)量導(dǎo)致惡心嘔吐或心律失常等不良反應(yīng)。
二、干蟾
干蟾為蟾蜍的干燥全體,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其性辛涼,歸肝脾經(jīng),能破結(jié)消癥、利水消腫,可用于緩解腹部腫塊、水腫腹脹等癥。干蟾常與其他中藥材配伍煎服,如配合白術(shù)茯苓治療脾虛水腫,但孕婦及體虛者禁用,防止引發(fā)胃腸刺激或電解質(zhì)紊亂。
三、抗腫瘤作用
蟾酥中的華蟾毒配基可通過(guò)誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡抑制癌細(xì)胞增殖,對(duì)肝癌胃癌等消化道腫瘤有輔助治療效果。臨床常用蟾酥膠囊配合化療減輕癌性疼痛,但需監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免骨髓抑制等副作用。
四、強(qiáng)心作用
蟾毒配基類(lèi)成分具有類(lèi)似洋地黃的強(qiáng)心效應(yīng),能增強(qiáng)心肌收縮力,改善慢性心力衰竭患者的血液循環(huán)。使用蟾酥制劑時(shí)應(yīng)注意心電圖監(jiān)測(cè),防止出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯等心臟毒性反應(yīng)。
五、局部麻醉
蟾酥所含的脂蟾毒配基具有表面麻醉作用,可用于口腔潰瘍或齲齒的臨時(shí)鎮(zhèn)痛。傳統(tǒng)用法常以蟾酥粉末調(diào)敷患處,但黏膜破損處慎用,可能引起局部組織刺激。
使用蟾蜍類(lèi)藥材時(shí)應(yīng)注意其治療窗較窄,自行使用可能導(dǎo)致嚴(yán)重中毒反應(yīng)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,嚴(yán)格控制劑量。服藥期間保持飲食清淡,避免辛辣油膩食物。定期復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)心悸眩暈等癥狀應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。藥材需經(jīng)規(guī)范炮制降低毒性,未經(jīng)處理的新鮮蟾蜍禁止內(nèi)服。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)密封防潮,避免有效成分降解。