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右邊的腰隱隱作痛怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

右邊的腰隱隱作痛可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤(pán)突出、婦科疾病或腎臟疾病等因素有關(guān),可通過(guò)休息熱敷、藥物治療、體外碎石或手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感,活動(dòng)后加重,休息后減輕??赏ㄟ^(guò)局部熱敷、按摩緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。避免提重物及久坐久站。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腰部隱痛,常伴有排尿異?;蜓?。疼痛可能向會(huì)陰部放射,B超檢查可確診。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。

3、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)向右側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致右側(cè)腰部隱痛伴下肢麻木。CT或MRI可明確診斷。輕癥可通過(guò)臥床休息、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。避免彎腰搬重物,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

4、婦科疾病

女性右側(cè)附件炎、卵巢囊腫等婦科疾病可能表現(xiàn)為右側(cè)腰部隱痛,多伴有月經(jīng)異常。婦科檢查及超聲可鑒別,需根據(jù)病因使用桂枝茯苓膠囊或抗生素治療。注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免受涼。

5、腎臟疾病

右腎結(jié)石、腎盂腎炎等疾病可能引起右側(cè)腰部持續(xù)性隱痛,伴隨發(fā)熱或尿頻尿急。尿常規(guī)及泌尿系超聲可輔助診斷,需根據(jù)結(jié)果使用鹽酸左氧氟沙星膠囊或腎石通顆粒等藥物。每日飲水量保持2000毫升以上。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)腰部受力。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建議定期進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,飲食上控制高嘌呤食物攝入以預(yù)防結(jié)石形成。長(zhǎng)期伏案工作者可每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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