子宮囊腫通常由子宮內(nèi)膜異位癥、慢性炎癥刺激、激素水平異常、先天性發(fā)育異常、手術(shù)創(chuàng)傷等因素引起。子宮囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、病原體感染、遺傳易感性、醫(yī)源性損傷、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、性交疼痛、異常陰道出血、不孕等癥狀。
1、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥是子宮囊腫的常見原因，異位的子宮內(nèi)膜在子宮肌層或漿膜層形成囊腫樣病變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多，盆腔檢查可觸及觸痛性結(jié)節(jié)。治療需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、布洛芬緩釋膠囊等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
2、慢性炎癥刺激
長期存在的盆腔炎、宮頸炎等慢性炎癥可能導(dǎo)致子宮腺體堵塞，分泌物潴留形成納氏囊腫。這類囊腫多伴隨白帶增多、腰骶酸痛，婦科檢查可見宮頸表面多個青白色囊泡。治療需針對原發(fā)炎癥，如使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合紅外線理療。
3、激素水平異常
雌激素水平過高可能刺激子宮內(nèi)膜過度增生，形成功能性囊腫。常見于多囊卵巢綜合征患者，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛，超聲顯示卵巢多囊樣改變?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)激素。
4、先天性發(fā)育異常
苗勒管發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致子宮中腎管殘件囊腫等先天性病變，這類囊腫常在青春期后因月經(jīng)來潮被發(fā)現(xiàn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)周期性下腹痛但無月經(jīng)來潮，需通過超聲或MRI確診，多數(shù)需要腹腔鏡手術(shù)切除。
5、手術(shù)創(chuàng)傷
剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除等手術(shù)后可能形成創(chuàng)傷性囊腫，由于手術(shù)縫合處腺體阻塞導(dǎo)致。這類囊腫發(fā)展緩慢，可能出現(xiàn)術(shù)后持續(xù)存在的下腹隱痛，小囊腫可觀察，較大囊腫需行超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸。
建議定期進行婦科檢查，尤其出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血時應(yīng)及時就醫(yī)。保持會陰清潔，避免頻繁陰道沖洗。經(jīng)期避免劇烈運動，減少生冷食物攝入。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但需避免增加腹壓的動作。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，控制體重在正常范圍有助于維持激素平衡。