促甲狀腺激素超過10毫單位每升通常提示甲狀腺功能減退癥病情較重。甲狀腺功能減退癥的嚴(yán)重程度評估需結(jié)合促甲狀腺激素水平、游離甲狀腺素水平及臨床癥狀綜合判斷，主要影響因素有促甲狀腺激素升高幅度、甲狀腺激素缺乏持續(xù)時間、是否合并心血管并發(fā)癥等。
促甲狀腺激素在4.5-10毫單位每升之間屬于亞臨床甲狀腺功能減退，此時游離甲狀腺素可能仍在正常范圍，多數(shù)患者無明顯癥狀或僅表現(xiàn)為輕微乏力、怕冷。當(dāng)促甲狀腺激素持續(xù)超過10毫單位每升，游離甲狀腺素低于正常值時，屬于臨床甲狀腺功能減退，可能出現(xiàn)體重增加、皮膚干燥、記憶力減退等典型癥狀。若促甲狀腺激素長期超過20毫單位每升，可能引發(fā)粘液性水腫、心包積液等嚴(yán)重并發(fā)癥。
部分特殊人群的評估標(biāo)準(zhǔn)有所不同。孕婦妊娠早期促甲狀腺激素超過2.5毫單位每升即需干預(yù)，老年人促甲狀腺激素在6-10毫單位每升可能屬于生理性改變。先天性甲狀腺功能減退患兒若未及時治療，即使促甲狀腺激素輕度升高也可能影響智力發(fā)育。
建議定期檢測甲狀腺功能指標(biāo)，出現(xiàn)明顯甲減癥狀或促甲狀腺激素持續(xù)升高時應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意保證碘攝入均衡，避免過度勞累，冬季注意保暖。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，不可自行增減藥量。