一個月嬰兒感冒鼻塞可通過調(diào)整體位、生理鹽水滴鼻、保持環(huán)境濕度、及時清理鼻腔、就醫(yī)評估等方式緩解。感冒鼻塞通常由呼吸道感染、環(huán)境干燥、鼻腔分泌物堵塞、過敏反應、先天性鼻部異常等原因引起。
1、調(diào)整體位
將嬰兒頭部墊高15-30度有助于減輕鼻黏膜充血。哺乳后保持側(cè)臥位可避免分泌物倒流,睡眠時采用仰臥位但抬高床墊頭部。家長需注意避免使用松軟枕頭或毯子堆積,防止窒息風險。若鼻塞伴隨嗆奶或呼吸暫停,需立即就醫(yī)。
2、生理鹽水滴鼻
使用0.9%氯化鈉溶液滴鼻可軟化干痂,每次1-2滴后用嬰兒專用吸鼻器輕柔吸引。家長需選擇無添加劑的醫(yī)用生理鹽水,操作前清潔雙手,每日清理不超過3次。若發(fā)現(xiàn)鼻腔出血或黏膜腫脹加重應停止操作。該方法對病毒性感冒或過敏性鼻炎均適用。
3、保持環(huán)境濕度
維持室內(nèi)濕度50%-60%能緩解黏膜干燥,使用加濕器需每日換水清潔。家長應避免在嬰兒房內(nèi)吸煙、噴灑香水等刺激物,冬季取暖時放置水盆輔助加濕。環(huán)境因素改善對單純性鼻塞有效率較高,但合并發(fā)熱或咳嗽時需結合醫(yī)療干預。
4、及時清理鼻腔
哺乳前15分鐘用棉簽蘸溫水清除外鼻分泌物,動作需沿鼻翼向外旋轉(zhuǎn)。家長需觀察分泌物顏色,黃綠色膿涕可能提示細菌感染。先天性后鼻孔閉鎖患兒會出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞,需通過鼻內(nèi)鏡確診。該措施對分泌物堵塞型鼻塞效果顯著。
5、就醫(yī)評估
出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、鎖骨上窩凹陷或喂養(yǎng)量下降50%需急診。醫(yī)生可能開具鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等減充血劑,但新生兒使用需嚴格遵醫(yī)囑。呼吸道合胞病毒感染可引起毛細支氣管炎,需住院氧療。該情況適用于發(fā)熱超過38℃或癥狀持續(xù)72小時無改善者。
家長應每日監(jiān)測嬰兒體溫和尿量,哺乳時少量多次避免嗆咳。保持室內(nèi)通風但避免直吹冷風,接觸嬰兒前規(guī)范洗手。未經(jīng)醫(yī)生指導不得使用退熱藥或中成藥,如連花清瘟顆粒等。若鼻塞伴隨眼周青紫或呻吟樣呼吸,需排除先天性心臟病可能。母乳喂養(yǎng)有助于提供免疫球蛋白,母親飲食需避免易致敏食物。