肚子痛拉稀后拉血可能與急性胃腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸套疊、缺血性腸病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，完善腸鏡等檢查明確診斷。
1、急性胃腸炎
進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)腹痛腹瀉，嚴(yán)重時(shí)黏膜損傷可導(dǎo)致便血。多伴有惡心嘔吐，便血多為暗紅色。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽等治療。
2、潰瘍性結(jié)腸炎
慢性反復(fù)發(fā)作的黏液膿血便，伴里急后重感。病變主要累及直腸和乙狀結(jié)腸。需腸鏡檢查確診，常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等藥物控制。
3、腸息肉
息肉表面糜爛出血可引起便血，多為鮮紅色血液附著于糞便表面。較大息肉可能引發(fā)腸套疊導(dǎo)致腹痛。需腸鏡下切除并送病理檢查。
4、腸套疊
嬰幼兒多見(jiàn)，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、果醬樣大便。腹部可觸及包塊，超聲檢查可見(jiàn)靶環(huán)征。需盡早空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。
5、缺血性腸病
老年人常見(jiàn)，突發(fā)劇烈腹痛后出現(xiàn)血便，多伴心血管基礎(chǔ)疾病。腸系膜血管CTA可明確診斷，輕者保守治療，重者需血管介入或手術(shù)。
出現(xiàn)腹痛便血癥狀時(shí)應(yīng)禁食辛辣刺激食物，選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持肛門(mén)清潔。記錄排便次數(shù)、性狀和出血量變化，及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)高熱、持續(xù)腹痛、大量便血等需立即急診處理。