甲流咳嗽厲害可通過止咳藥物、抗病毒治療、霧化吸入、補液支持、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。甲流咳嗽通常由病毒感染、氣道炎癥、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)過度、黏膜損傷等原因引起。
1、止咳藥物
右美沙芬糖漿可直接抑制延髓咳嗽中樞，適用于干咳無痰癥狀。復(fù)方甘草口服溶液含阿片酊和甘草流浸膏，兼具鎮(zhèn)咳祛痰作用。氫溴酸右美沙芬片對病毒性咳嗽有中樞性鎮(zhèn)咳效果，但痰多者慎用。使用需排除支氣管異物等非感染因素，避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
2、抗病毒治療
奧司他韋膠囊需在發(fā)病48小時內(nèi)使用，通過抑制神經(jīng)氨酸酶阻斷病毒復(fù)制。扎那米韋吸入粉霧劑適用于12歲以上患者，可直接作用于呼吸道病毒?，敯吐迳稠f片作為RNA聚合酶抑制劑，單次給藥即可縮短病程。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)及神經(jīng)精神癥狀。
3、霧化吸入
吸入用布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥反應(yīng)，降低氣道高反應(yīng)性。硫酸特布他林霧化液通過激動β2受體緩解支氣管痙攣。異丙托溴銨溶液能阻斷膽堿能受體，減少氣道分泌物。霧化前后需清潔面部，避免藥液接觸眼睛，每次治療時間控制在10-15分鐘。
4、補液支持
口服補液鹽Ⅲ可糾正脫水狀態(tài)，維持電解質(zhì)平衡。靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液適用于無法經(jīng)口補液者。適當(dāng)飲用蜂蜜水能覆蓋咽喉黏膜緩解刺激，但1歲以下嬰兒禁用。補液量應(yīng)根據(jù)尿量和皮膚彈性調(diào)整，心腎功能不全者需控制輸液速度。
5、中醫(yī)調(diào)理
杏蘇止咳顆粒含苦杏仁、紫蘇葉等成分，適用于風(fēng)寒襲肺型咳嗽。急支糖漿具有宣肺泄熱功效，對痰熱壅肺證有效。穴位貼敷選用天突、膻中等穴位，可用白芥子、細(xì)辛等藥物研末調(diào)敷。治療期間忌食生冷油膩，保持室內(nèi)空氣濕潤。
甲流咳嗽期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，室溫維持在20-24℃為宜，使用加濕器使?jié)穸冗_50%-60%。飲食選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤肺食物，避免辛辣刺激。臥床時采用半臥位減少夜間咳嗽，每日開窗通風(fēng)2-3次?；謴?fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練，逐步增加散步等低強度運動。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。