艾滋病患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀,但瘙癢并非艾滋病特異性表現(xiàn),通常與繼發(fā)感染、藥物反應(yīng)或免疫紊亂有關(guān)。
艾滋病病毒會(huì)破壞人體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)增加。皮膚黏膜作為免疫防御的第一道屏障,易受真菌、細(xì)菌或病毒感染,引發(fā)瘙癢癥狀。常見如白色念珠菌感染可導(dǎo)致口腔或生殖器黏膜瘙癢,帶狀皰疹病毒感染可引起局部皮膚刺痛伴瘙癢。部分抗病毒藥物如依非韋倫可能引發(fā)藥疹伴瘙癢,通常出現(xiàn)在用藥初期。免疫系統(tǒng)異常激活也可能導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎或蕁麻疹,表現(xiàn)為全身性或局部性瘙癢。
少數(shù)情況下,艾滋病晚期患者因嚴(yán)重免疫缺陷可能合并罕見皮膚病,如嗜酸性毛囊炎或挪威疥,瘙癢程度劇烈且難以緩解。這類情況通常伴隨皮膚潰爛、結(jié)節(jié)或廣泛鱗屑,需通過(guò)皮膚活檢確診。艾滋病相關(guān)淋巴瘤或卡波西肉瘤等惡性腫瘤也可能以皮膚瘙癢為前驅(qū)癥狀,但多伴有特征性皮膚病變。
艾滋病患者出現(xiàn)瘙癢時(shí)應(yīng)避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損,保持皮膚清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)衣物??勺襻t(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定片緩解癥狀,合并感染時(shí)需針對(duì)性使用抗菌藥物如氟康唑膠囊。日常需嚴(yán)格按時(shí)服用抗病毒藥物控制病毒載量,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)。若瘙癢持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查機(jī)會(huì)性感染或腫瘤可能。注意保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。