后背里面疼可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱病變、內(nèi)臟疾病、精神因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、放射性疼痛等癥狀。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張或拉傷。這類疼痛多為局部酸痛，熱敷和適度按摩有助于緩解癥狀。避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)身體，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等藥物。
2、骨質(zhì)疏松
中老年人因鈣質(zhì)流失可能出現(xiàn)脊椎壓縮性疼痛，疼痛在久站或負重時加重。日常需補充鈣劑和維生素D，嚴重時需使用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物，并預(yù)防跌倒。
3、脊柱病變
腰椎間盤突出或脊柱關(guān)節(jié)炎可壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛，常伴有下肢麻木。需通過CT或MRI確診，輕癥可用塞來昔布膠囊配合牽引治療，重癥可能需椎間孔鏡手術(shù)。
4、內(nèi)臟疾病
膽囊炎、胰腺炎等內(nèi)臟病變可能放射至后背，疼痛呈持續(xù)性且與飲食相關(guān)。需針對原發(fā)病治療，如急性胰腺炎需禁食并使用注射用生長抑素等藥物。
5、精神因素
焦慮或抑郁可能導(dǎo)致軀體化疼痛，表現(xiàn)為游走性酸痛。心理疏導(dǎo)結(jié)合規(guī)律運動可改善癥狀，必要時遵醫(yī)囑服用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時活動5分鐘，睡眠選擇硬度適中的床墊。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時就醫(yī)，檢查前避免自行服用止痛藥以免掩蓋病情。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強背部肌肉力量。