面癱患者可通過(guò)熱敷按摩、眼部護(hù)理、飲食調(diào)整、面部肌肉訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式進(jìn)行家庭護(hù)理。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變、腫瘤壓迫、中耳炎等因素引起。
1、熱敷按摩
用溫毛巾熱敷患側(cè)面部5-10分鐘，溫度控制在40℃左右，避免燙傷。熱敷后沿肌肉走向輕柔按摩，從額頭向太陽(yáng)穴、鼻翼向耳前、嘴角向耳垂方向推按，每次10分鐘，每日重復(fù)2-3次。按摩前可涂抹凡士林減少摩擦，禁忌用力揉搓。合并皰疹病毒感染時(shí)暫停熱敷。
2、眼部護(hù)理
患側(cè)眼瞼閉合不全者需使用人工淚液滴眼液預(yù)防角膜干燥，夜間用無(wú)菌紗布覆蓋患眼。避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴防風(fēng)眼鏡。若出現(xiàn)結(jié)膜充血可用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。每日用生理鹽水清潔眼周分泌物，動(dòng)作需輕柔。
3、飲食調(diào)整
選擇軟爛易咀嚼食物如雞蛋羹、米糊、燉湯等，避免堅(jiān)果、硬糖等需大力咀嚼的食品。進(jìn)食時(shí)取坐位，細(xì)嚼慢咽，用健側(cè)牙齒咀嚼。飲水流食時(shí)使用吸管，餐后清潔口腔殘留?？蛇m量增加B族維生素?cái)z入，如燕麥、瘦肉等。
4、肌肉訓(xùn)練
對(duì)著鏡子做抬眉、閉眼、鼓腮、咧嘴等表情訓(xùn)練，每個(gè)動(dòng)作保持5秒，每組10次。發(fā)音練習(xí)"啊、喔、呃"等單音，強(qiáng)化口輪匝肌。用吸管吹水泡訓(xùn)練唇部肌肉，每日2次。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)面部疼痛為度，急性期避免過(guò)度訓(xùn)練。
5、心理疏導(dǎo)
患者因容貌改變易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，家屬需主動(dòng)溝通鼓勵(lì)，避免強(qiáng)調(diào)面部不對(duì)稱?？赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、深呼吸放松身心。建立康復(fù)打卡記錄，用照片對(duì)比展示恢復(fù)進(jìn)展。若情緒持續(xù)低落可尋求專業(yè)心理咨詢，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用帕羅西汀片等抗抑郁藥。
面癱患者居家期間需保持規(guī)律作息，避免冷風(fēng)直吹面部，睡眠時(shí)抬高床頭30度。急性期每周復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況，若3個(gè)月未改善需考慮神經(jīng)減壓手術(shù)?？祻?fù)期可配合針灸治療，選取陽(yáng)白、四白、地倉(cāng)等穴位。注意觀察是否出現(xiàn)味覺(jué)障礙、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等并發(fā)癥，突發(fā)眩暈或肢體麻木需立即就醫(yī)。