宮頸黏液栓流出可通過觀察性狀、保持清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑治療等方式處理。宮頸黏液栓脫落通常由激素變化、宮頸擴(kuò)張、感染、胎膜早破、臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)等原因引起。
1、觀察性狀
宮頸黏液栓通常呈透明或淡黃色凝膠狀，若出現(xiàn)血絲或褐色分泌物可能提示宮頸微小血管破裂。妊娠期黏液栓脫落伴隨鮮紅色出血或大量液體涌出時(shí)，需警惕胎盤早剝或胎膜早破。建議使用衛(wèi)生護(hù)墊記錄分泌物量和顏色變化，避免使用棉條以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、保持清潔
每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。排便后從前向后擦拭，避免腸道細(xì)菌污染陰道。禁止進(jìn)行陰道沖洗或使用堿性洗液，以免破壞正常菌群平衡。出現(xiàn)異常分泌物時(shí)可使用pH4.0-4.5的弱酸性護(hù)理液輔助清潔。
3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
宮頸黏液栓脫落后應(yīng)暫停跑步、深蹲等增加腹壓的活動(dòng)，禁止提重物超過5公斤。建議采用側(cè)臥位休息減少宮頸壓力，每日活動(dòng)時(shí)間控制在2小時(shí)內(nèi)。若為妊娠37周前出現(xiàn)，需絕對(duì)臥床并監(jiān)測(cè)宮縮頻率。
4、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)黏液栓排出伴隨規(guī)律宮縮、持續(xù)性腰痛或陰道流血量超過月經(jīng)量時(shí)，應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。醫(yī)生會(huì)通過陰道檢查評(píng)估宮頸擴(kuò)張程度，結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)判斷胎兒狀況。妊娠晚期可能需要進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)排除B族鏈球菌感染。
5、遵醫(yī)囑治療
對(duì)于先兆早產(chǎn)者可遵醫(yī)囑使用黃體酮陰道緩釋凝膠或鹽酸利托君片抑制宮縮。感染因素導(dǎo)致的可選用頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊抗感染治療。宮頸機(jī)能不全患者可能需要接受宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后需配合使用地屈孕酮片維持妊娠。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充足量水分維持陰道濕潤(rùn)度，每日飲水量建議1500-2000毫升。飲食中增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物增強(qiáng)黏膜抵抗力，適量攝入亞麻籽、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物幫助抗炎。妊娠期建議每2-4周進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)菌群失調(diào)時(shí)可使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)。保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。如出現(xiàn)外陰瘙癢、灼熱感等不適，可使用氯己定甲硝唑栓局部治療，但須在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。