治療耳鳴的藥物主要有甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、血塞通片等。耳鳴可能與內耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷、血管痙攣等因素有關,通常表現(xiàn)為耳內嗡嗡聲、蟬鳴聲等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適藥物。
1、甲鈷胺片
甲鈷胺片是一種內源性輔酶B12,適用于周圍神經(jīng)病變引起的耳鳴。該藥物能促進神經(jīng)髓鞘修復,改善聽神經(jīng)傳導功能。常見適應證還包括糖尿病周圍神經(jīng)病變、面神經(jīng)麻痹等。使用期間可能出現(xiàn)食欲不振、惡心等不良反應,需避免與汞制劑合用。
2、銀杏葉提取物片
銀杏葉提取物片可用于血管性耳鳴,通過改善內耳微循環(huán)發(fā)揮作用。其主要成分為銀杏黃酮苷和萜類內酯,具有清除自由基、抑制血小板聚集的作用。該藥對腦供血不足、記憶力減退也有改善效果。需注意可能引起胃腸道不適或過敏反應。
3、鹽酸氟桂利嗪膠囊
鹽酸氟桂利嗪膠囊適用于血管痙攣性耳鳴,屬于鈣通道阻滯劑。該藥能選擇性擴張內耳血管,緩解血管痙攣導致的缺血性耳鳴。也常用于偏頭痛預防和眩暈治療。長期使用需監(jiān)測錐體外系反應,帕金森病患者禁用。
4、尼莫地平片
尼莫地平片針對腦血管痙攣引起的耳鳴,通過調節(jié)鈣離子通道改善內耳血流。該藥脂溶性高,易通過血腦屏障,對蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣有明確療效。可能出現(xiàn)血壓下降、面部潮紅等不良反應,低血壓患者慎用。
5、血塞通片
血塞通片作為中成藥,適用于氣滯血瘀型耳鳴。主要成分為三七總皂苷,具有活血化瘀、通脈活絡的功效。臨床還用于冠心病、腦梗塞等心腦血管疾病。服藥期間應避免辛辣刺激食物,孕婦及經(jīng)期女性禁用。
耳鳴患者除藥物治療外,需避免長期接觸噪音,保持規(guī)律作息。建議控制血壓、血糖等基礎疾病,限制咖啡因和酒精攝入??蓢L試掩蔽療法或聲治療,必要時進行聽力康復訓練。若伴隨聽力下降、眩暈等癥狀,應及時進行純音測聽、耳聲發(fā)射等??茩z查。