內(nèi)痔大便出血疼痛可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔通常由長期便秘、久坐久立、妊娠腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為便血、肛門疼痛、痔核脫出等癥狀。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔核的摩擦刺激。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)肛門局部血管收縮,減輕充血水腫狀態(tài)。水溫控制在38-40℃,每次持續(xù)15-20分鐘,坐浴后保持肛門干燥。該方法能有效緩解肛門括約肌痙攣,改善疼痛癥狀。
3、藥物治療
痔瘡栓劑如太寧栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓可直接作用于患處,所含利多卡因等成分能快速止痛。口服地奧司明片可改善靜脈回流,減輕痔核充血。外用藥膏如復(fù)方角菜酸酯乳膏具有抗炎止血作用。
4、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。操作需由專業(yè)醫(yī)師在肛門鏡下完成,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,2-3天后癥狀逐漸緩解。
5、膠圈套扎
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。主要適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)感染或出血,避免劇烈活動3-5天。該方法創(chuàng)傷小且操作簡便。
日常應(yīng)避免辛辣刺激食物和酒精攝入,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。久坐工作者每小時起身活動5分鐘,孕婦可采取側(cè)臥位減輕盆腔壓力。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓或劇烈疼痛,應(yīng)及時至肛腸科就診,必要時考慮痔動脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。