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腦中風發(fā)病的前兆有哪些

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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腦中風發(fā)病前兆可能表現(xiàn)為突發(fā)性頭痛、單側肢體麻木無力、言語不清、視物模糊、平衡障礙等癥狀。腦中風通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟疾病、糖尿病、不良生活習慣等因素引起,需及時就醫(yī)干預。

1、突發(fā)性頭痛

腦中風前可能出現(xiàn)劇烈頭痛,尤其是出血性腦卒中患者,疼痛常呈炸裂樣且突然發(fā)作。這種頭痛可能與腦血管破裂或血栓形成導致顱內(nèi)壓升高有關。伴隨癥狀包括惡心嘔吐或意識模糊,需立即就醫(yī)排查。臨床常用甘露醇注射液降低顱壓,或通過CT檢查明確病因。

2、單側肢體麻木

短暫性腦缺血發(fā)作常引起單側上肢或下肢無力、刺痛感,多持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。此癥狀提示腦部供血不足,可能由頸動脈斑塊脫落或小血栓導致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持物墜落、行走拖步等現(xiàn)象。阿司匹林腸溶片常用于抗血小板治療,但須在醫(yī)生指導下使用。

3、言語功能障礙

突然出現(xiàn)的構音障礙或理解困難是典型前兆,表現(xiàn)為說話含糊、詞不達意或聽不懂他人語言。這與大腦語言中樞缺血相關,常見于左側大腦半球病變。部分患者伴隨面部肌肉不對稱。臨床會采用阿替普酶注射液進行溶栓治療,同時配合語言康復訓練。

4、視覺異常

短暫性黑矇或視物成雙提示后循環(huán)缺血,可能因椎基底動脈系統(tǒng)血栓導致?;颊叱C枋鰹檠矍昂谟罢趽趸蛞曃镏赜?,通常持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解。這種情況需警惕后壁腦梗死風險。羥乙基淀粉注射液可用于改善微循環(huán),同時需控制血壓血脂水平。

5、平衡失調(diào)

突發(fā)眩暈伴站立不穩(wěn)可能與小腦或腦干缺血有關,表現(xiàn)為行走偏斜、持物不準。部分患者伴隨耳鳴或聽力下降,提示前庭系統(tǒng)受累。這種情況需排除良性陣發(fā)性位置性眩暈。甲磺酸倍他司汀片可緩解眩暈癥狀,但根本治療需針對腦血管病變。

出現(xiàn)上述前兆時應立即平臥休息,測量血壓并記錄癥狀持續(xù)時間。避免自行服用藥物,盡快撥打急救電話。日常需控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,每周進行有氧運動。有腦血管病家族史者應定期進行頸動脈超聲等篩查,高危人群可遵醫(yī)囑預防性使用抗血小板藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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